Vaziyatli masala




Download 0,65 Mb.
bet11/13
Sana21.03.2017
Hajmi0,65 Mb.
#557
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13
40

30-40

5-29

0-4

2

Umumiy qon va siydik taxlili, qon bioximik analizi, UZI, RPXG.

20

10-20

5-9

0-4

3

  1. Virusli gepatit.

  2. Surunkali gepatitlar.

  3. Gemolitik sariklik.

  4. Asoratlangan jigar exinokokki.

  5. Jigar darvozasi o‘smalari.

30

20-30

5-19

0-4

4

Xirurg ko‘rigi, retrograd yoki jigar orkali kam invaziv usullar bilan toshni olish, imkoni bo‘lmasa xoledoxolitomiya.

10

7-10

4-6

0-3

Vaziyatli masala

65 yoshli bemorni utib ketuvchi ishemik ataka xurujlari, xamda o‘tkir miya qon aylanishini rivojlanishining tezda o‘tib ketuvchi (24 soatgacha) o‘choqli va umumiy miya simptomlari bilan kelishi kuzatilmokda.



  • Sizni to‘liq taxminiy tashxisingiz.

  • Asosiy tekshirish usullari.

  • Qaysi kasalliklar bilan qiyosiy tashxis o‘tkazish lozim.

  • UASh taktikasi va davolash.





javoblar

maks. ball

Tulik javob

Notulik javob

Konikarsiz javob

1

Diagnoz: Ateroskleroz. Uyku arteriyalari stenozi. Miyada qon aylanish yetishmovchiligining 2 darajasi.

40

30-40

5-29

0-4

2

Uyqu arteriyalari UZDG, kontrastli angiografiya, KT-angiografiya.

20

10-20

5-9

0-4

3

1.Ishemik insult

2. Gemorragik insult

3. Meningitlar.

4. Ensefalopatiyalar.



30

20-30

5-19

0-4

4

Angioxirurg ko‘rigi, uyqu arteriyalarini stentlash yoki karotid endarterektomiya amaliyoti.

10

7-10

4-6

0-3

Vaziyatli masala

23 yoshli bemor bosh ogrigi, bosh aylanishi, kiska muddatli xushdan ketish, tutkanok, kurish buzilishlari, disfagiya, vegetativ va psixik alomatlardan shikoyat kilmokda.


  • Sizni to‘liq taxminiy tashxisingiz.

  • Asosiy tekshirish usullari.

  • Qaysi kasalliklar bilan qiyosiy tashxis o‘tkazish lozim.

  • UASh taktikasi va davolash.






javoblar

maks. ball

Tulik javob

Notulik javob

Konikarsiz javob

1

Diagnoz: Nospetsifik aorto - arteriit. Uyqu arteriyalari stenozi. Miyada qon aylanish yetishmovchiligining 2 darajasi.

40

30-40

5-29

0-4

2

Uyqu arteriyalari UZDG, kontrastli angiografiya, KT-angiografiya.

20

10-20

5-9

0-4

3

1.Ishemik insult

2. Gemorragik insult

3. Meningitlar.

4. Ensefalopatiyalar.



30

20-30

5-19

0-4

4

Angioxirurg ko‘rigi, uyqu arteriyalarini stentlash yoki karotid endarterektomiya amaliyoti.

10

7-10

4-6

0-3

Vaziyatli masala


64 yoshli bemorni postromboflebitik sindrom bezovta kiladi. Bemorda tusatdan nafas yetishmasligi xissi, ko‘krakdagi og‘riq, miokard infarktiga uxshash belgilar paydo bulgan. Bir soatdan keyin birdan xansirash va tananing yukori yarmida kukarish paydo bulgan. Tez yordam guruxi EKG kilganda: yurak o‘ng yarmining zurikishi xamda utkir total miokard gipoksiyasi belgilari aniqlangan.


  • Sizni to‘liq taxminiy tashxisingiz.

  • Asosiy tekshirish usullari.

  • Qaysi kasalliklar bilan qiyosiy tashxis o‘tkazish lozim.

  • UASh taktikasi va davolash






javoblar

maks. ball

Tulik javob

Notulik javob

Konikarsiz javob

1

Diagnoz: Oyoklar tromboflebit orti sindromi. O‘pka arteriyasi tromboemboliyasi.

40

30-40

5-29

0-4

2

O‘pkani radionukloid tekshirish, rentgenografiya, angiopulmonografiya.

20

10-20

5-9

0-4

3

1. Miokard infarkti

2. Bronxial astma xuruji

3. O‘pka shishi.

4. O‘pka – yurak.



30

20-30

5-19

0-4

4

Angioxirurg ko‘rigi, shoshilinch trombolizis terapiya, o‘pka arteriyalaridan trombembolektomiya.

10

7-10

4-6

0-3

Vaziyatli masala

56 yoshli bemorda to‘satdan xansirash xamda o‘pkaning orka pastki bo‘lagida og‘riq paydo bo‘lgan. 2 kundan keyin qon tupurish qo‘shilgan. Auskultatsiyada o‘pkada nam xirillashlar, plevra ishqalanish shovqini va plevra bo‘shlig‘ida suyuqlik aniqlanadi.


  • Sizni to‘liq taxminiy tashxisingiz.

  • Asosiy tekshirish usullari.

  • Qaysi kasalliklar bilan qiyosiy tashxis o‘tkazish lozim.

  • UASh taktikasi va davolash






javoblar

maks. ball

Tulik javob

Notulik javob

Konikarsiz javob

1

Diagnoz: O‘pka arteriyasi tromboemboliyasi.

40

30-40

5-29

0-4

2

O‘pkani radionukloid tekshirish, rentgenografiya, angiopulmonografiya.

20

10-20

5-9

0-4

3

1. Miokard infarkti

2. Bronxial astma xuruji

3. O‘pka shishi.

4. O‘pka – yurak.



30

20-30

5-19

0-4

4

Angioxirurg ko‘rigi, shoshilinch trombolizis terapiya, antiagregant va antikoagulyant terapiya.

10

7-10

4-6

0-3

Vaziyatli masala


Qabul bo‘limiga 44 yoshli bemor ikkala oyoqda shish, qaltirash, oyoq va ko‘krakda og‘riq, yo‘tal bilan qon aralash balg‘am chiqishi bilan olib kelindi. Bir kundan beri bezovta qiladi. Anamnezida 4 yil davomida 14 xaftalik fibromioma bilan ginekolog xisobda turadi.

  • Sizni to‘liq taxminiy tashxisingiz.

  • Asosiy tekshirish usullari.

  • Qaysi kasalliklar bilan qiyosiy tashxis o‘tkazish lozim.

  • UASh taktikasi va davolash







javoblar

maks. ball

Tulik javob

Notulik javob

Konikarsiz javob

1

Diagnoz: Pastki kovak vena o‘tkir trombozi.

40

30-40

5-29

0-4

2

Kavagrafiya va angiopulmonografiya.

20

10-20

5-9

0-4

3

1. Miokard infarkti

2. Bronxial astma xuruji

3. Krupoz pnevmoniya.

4. O‘tkir yurak va jigar yetishmovchiligi.



30

20-30

5-19

0-4

4

Angioxirurg ko‘rigi, shoshilinch trombolizis terapiya, antiagregant va antikoagulyant terapiya, flotatsiyalanuvchi trombda kavafiltr o‘rnatish.

10

7-10

4-6

0-3

Vaziyatli masala

Qon tomir bo‘limiga 29 yoshli ayol qon-tomirlarning varikoz kengayishi, oyokning uvishishiga shikoyat kilib murojat kildi. Bemor bir yildan buyon kasal.





  • Sizni to‘liq taxminiy tashxisingiz.

  • Asosiy tekshirish usullari.

  • Qaysi kasalliklar bilan qiyosiy tashxis o‘tkazish lozim.

  • UASh taktikasi va davolash







javoblar

maks. ball

Tulik javob

Notulik javob

Konikarsiz javob

1

Diagnoz: Oyoqlar varikoz kasalligi.

40

30-40

5-29

0-4

2

Dupleks angioskanerlash va venalarda bajariladigan sinamalar.

20

10-20

5-9

0-4

3

1. Parks-Veber-Rubashova kasalligi

2. PTFS




30

20-30

5-19

0-4

4

Angioxirurg ko‘rigi, rejali ravishda fleboektomiya.

10

7-10

4-6

0-3

Vaziyatli masala

53 yoshli bemor o‘ng boldir soxasidagi kuchli og‘riqga, boldir va tovon soxasidagi shishga, boldir mushaklarining titrash, qisqarishlariga va tana xaroratining 38,5 gacha ko‘tarilishiga shikoyat kiladi. 3 kundan beri kasal. O‘ng tovon va boldir soxasining terisi ob'ektiv ko‘rganda giperemiyalashgan, tarang. O‘ng boldirning aylanma o‘lchami chapga nisbatan 5 sm ga katta. Tizzi osti soxasida tomir tutami yo‘nalishi bo‘yicha palpatsiyada kuchli og‘riq aniqlanadi. Boldir mushaklarini bosish natijasida kuchli og‘riq paydo bo‘ladi.




  • Sizni to‘liq taxminiy tashxisingiz.

  • Asosiy tekshirish usullari.

  • Qaysi kasalliklar bilan qiyosiy tashxis o‘tkazish lozim.

  • UASh taktikasi va davolash







javoblar

maks. ball

Tulik javob

Notulik javob

Konikarsiz javob

1

Diagnoz: Chap boldir chukur venalari o‘tkir trombozi




Download 0,65 Mb.
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




Download 0,65 Mb.