Komplement (C)

• 
  systémové prejavy zápalu ® zvýšenie celkového metabolizmu – koordinácia s neuroendokrinným systémom
  
• 
  typické prejavy: zvýšená teplota - horúčka
  

tvorba proteínov akútnej fázy

• 
  poplachové cytokíny: IL-1, IL-6, IL-3, TNF, IFNg, PGE2
  
• 
  terč: kostná dreň, CNS, hypotalamus, pečeň
  
• 
  účel: mobilizácia všetkých síl organizmu na obnovu narušenej fyziologickej rovnováhy
  

• 
  dlhodobý proces – mesiace až roky
  
• 
  pôvodcu zápalu sa počas akútnej fázy nepodarilo odstrániť
  
• 
  agens pretrváva v tele – perzistentná infekcia (TBC, hepatitída), exogénny fyzikálny alebo chemický podnet (inhalácia Si, azbest), alergické reakcie
  
• 
  nižšia intenzita zápalovej reakcie vyvoláva však dlhodobé poškodzovanie
  
• 
  tvorba granulómov – izolácia pôvodcu infekcie od okolitého tkaniva - „obal“
  

Zápalová reakcia sa začína rozšírením miestnych arteriol a kapilár, z ktorých uniká plazma. V úseku poškodenia sa hromadí edémová tekutina, tvorí sa fibrínová sieť a prietok cez lymfatické cievy je sťažený, čím sa zabraňuje šíreniu mikróbov. Leukocyty prilipnú k stenám kapilár a potom vycestujú k miestu iritácie. Migráciu leukocytov stimulujú látky, ktoré vznikajú v mieste zápalu. Leukocyty fagocytujú mikroorganizmy a usmrcujú ich. V prvej etape sú zaangažované hlavne PMN leukocyty, kým neskôr nastupujú makrofágy schopné fagocytovať nielen mikróby ale i fragmenty z usmrtených a rozpadnutých buniek. Zápalové ložisko má nižšie pH. Z rozpadnutých buniek sa uvoľňujú látky s antibakteriálnym účinkom a s účinnosťou na cievy a iné bunky.