• Dostawa sprzętu komputerowego w podziale na pakiety: Pakiet 6
  • Informacje dotyczące Wykonawcy
  • Dostawa sprzętu komputerowego w podziale na pakiety
  • Średnie przedsiębiorstwa
    		•

    Azp/Z-018/2019 Załącznik nr 6




    Download 11,9 Mb.
    Sana22.03.2020
    Hajmi11,9 Mb.
    #8591

    znak sprawy: AZP/Z-018/2019

    Załącznik nr 1.6
    FORMULARZ OFERTOWY
    w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonym przez Warszawski Uniwersytet Medyczny, ul. Żwirki i Wigury 61, 02-091 Warszawa, pn.: Dostawa sprzętu komputerowego w podziale na pakiety:

    Pakiet 6: System rejestrujący aktywność fizyczną; znak sprawy AZP/Z-018/2019

    1. Informacje dotyczące Wykonawcy

      Nazwa

      ………………………………………………………..

      Ulica i numer

      ………………………………………………………..

      Kod pocztowy, miejscowość

      ………………………………………………………..

      NIP/PESEL

      ………………………………………………………..

      REGON

      ………………………………………………………..

      KRS/CEiDG

      ………………………………………………………..

      Osoba(-y) wyznaczona(-e) do kontaktów:

      ………………………………………………………..

      Telefon:

      ………………………………………………………..

      Fax:

      ………………………………………………………..

      E-mail:

      ………………………………………………………..

      Nr rachunku bankowego:

      ………………………………………………………..

      1Czy wykonawca jest mikroprzedsiębiorstwem bądź małym lub średnim przedsiębiorstwem?

      Tak [ ] Nie [ ]

    2. Reklamacje przyjmuje:

      Nazwa podmiotu

      ………………………………………………………..

      Adres

      ………………………………………………………..

      Telefon:

      ………………………………………………………..

      Fax:

      ………………………………………………………..

      w godzinach:

      od ……… do ……… od poniedziałku do piątku

      E-mail:

      ………………………………………………………..

    3. Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn. Dostawa sprzętu komputerowego w podziale na pakiety, znak sprawy: AZP/Z-018/2019, oferuję wykonanie zamówienia, wyszczególnionego w Formularzu wymaganych warunków technicznych, stanowiącym Załącznik nr 2.6 za cenę:

      1. netto zł:.................. (słownie zł.......................................................................................)

      2. podatek VAT –………% w kwocie:……………….. zł

      3. brutto zł ..................(słownie zł:.....................................................................................)

    ustaloną na podstawie kalkulacji szczegółowej:

    Produkt

    Ilość

    Cena netto

    Wartość netto

    Stawka VAT

    Kwota VAT

    Wartość brutto

    1

    2

    3

    4=2x3

    5

    6=4×5

    7=4+6

    Urządzenie do monitorowania aktywności fizycznej typu opaska sportowa

    2
















    Smartfon

    2
















    RAZEM




    x







    1. Niniejszym zobowiązujemy się zrealizować przedmiot zamówienia w terminie do 21 dni od dnia zawarcia umowy;

    2. Akceptujemy 30 dniowy termin związania ofertą.

    3. Akceptujemy warunki płatności określone we wzorze umowy.

    4. Oferujemy gwarancję wynoszącą ……….. miesiące* na przedmiot zamówienia
      (min. 24 miesiące), liczoną od daty protokolarnego odbioru przedmiotu umowy.

    *Długość oferowanej gwarancji jest oceniana w kryterium ,,Gwarancja”.

    1. Uważamy się związani naszą ofertą w ciągu okresu jej ważności.

    2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia (SIWZ) oraz wzorem umowy i przyjmujemy je bez zastrzeżeń.

    3. Dane zawarte w załączonych do oferty oświadczeniach, są aktualne na dzień składania ofert.

    4. Akceptujemy formę przekazania informacji o wyniku niniejszego postępowania za pośrednictwem faksu lub poczty e-mail oraz przyjmujemy do wiadomości, że potwierdzeniem odbioru tej informacji będzie dowód transmisji danych z faksu lub potwierdzenie wysłania informacji pocztą elektroniczną.

    5. Razem z ofertą składamy następujące oświadczenia i dokumenty wymagane
      w postępowaniu:

    1. ………………………………………………………….str…………..

    2. ………………………………………………………….str…………..

    3. ………………………………………………………….str…………..

    …………….……. (miejscowość), dnia ………….……. r.

    ..................................................................



    (podpis osoby/ osób uprawnionych

    do występowania w imieniu Wykonawcy)

    1 Zgodnie z zaleceniem Komisji z dnia 6 maja 2003 r. dotyczącym definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych
    i średnich przedsiębiorstw (Dz. Urz. UE L 124 z 20.5.2003, str. 36):

    Mikroprzedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 10 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EUR;

    Małe przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR.

    Średnie przedsiębiorstwa: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR.

    


    Download 11,9 Mb.




    Download 11,9 Mb.