• Document Outline
  • Lazerlarning tibbiyotda qo‘llanish tarixi O‘zbekiston respublikasi




    Download 27.74 Kb.
    Sana27.11.2023
    Hajmi27.74 Kb.
    #106444
    Bog'liq
    Lazerlarning tibbiyotda qo‘llanish tarixi-fayllar.org
    11-klass

    Lazerlarning tibbiyotda qo‘llanish tarixi


    O‘ZBEKISTON RESPUBLIKASI


    OLIY VA O‘RTA MAXSUS TA’LIM VAZIRLIGI
    MIRZO ULUG‘BEK NOMIDAGI
    O‘ZBEKISTON MILLIY UNIVERSITETI
    FIZIKA FAKULTETI
    F/19-01 guruh talabasi
    Hayitova Dilobar Shavkatovnaning
    ”Lazerlarning tibbiyotda qo‘llanilishi”
    mavzusida tayyorlagan
    KURS ISHI
    Qabul qildi:
    Eshonqulov G‘.
    Toshkent-2022



    Mundarija


    Kirish
    3
    1
    Asosiy qism
    4
    1.1
    Lazerlarning tibbiyotda qo‘llanish tarixi . . . . . . . . . .
    4
    1.2
    Lazer diagnostikasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
    10
    1.3
    Lazerlardan ko‘z kasalliklarini davolashda foydalanish . .
    14
    Xulosa
    17
    Adabiyotlar
    18
    2



    Kirish
    Kurs ishi mavzusining dolzarbligi. Zamonaviy tibbiyotda fan va


    texnikaning ko’plab yutuqlari qo’llaniladi. Ular kasalliklarni o’z vaqtida
    tashxislashga yordam beradi va ularni muvaffaqiyatli davolashga yor-
    dam beradi. Shifokorlar o’z faoliyatlarida lazer nurlanishining imkoniy-
    atlaridan faol foydalanmoqdalar.
    To’lqin uzunligiga qarab, tananing
    to’qimalariga turli xil ta’sir ko’rsatishi mumkin. Shuning uchun olim-
    lar klinik amaliyotda keng qo’llaniladigan ko’plab tibbiy ko’p funksiyali
    asboblarni ixtiro qilishdi.
    Hozirgi kunda kasalliklarni erta aniqlash va asoratlarsiz davolashda
    lazerlarning ahamiyati katta. Shu sababli lazer texnologiyalarini tibbiy-
    otga, ayniqsa, xirurgiyaga tatbiq etish masalalari juda dolzarb hisoblanadi.
    Kurs ishining maqsadi. Lazerlarning tibbiyotda qo‘llanish usullar-
    ini hamda lazer nurlanishining inson organizmiga ta’sirini o‘rganish
    Kurs ishining vazifalari. Impulsli, uzluksiz rejimda ishlaydigan
    lazerlardan turli maqsadlarda foydalanish, xirurgiyada jarrohlik amaliy-
    otini amalga oshirish uchun mos parametrli lazerni tanlash usullarini
    tahlil qilish.
    Kurs ishining hajmi. Kurs ishi kirish, uchta bob, xulosa va foy-
    dalanilgan adabiyotlar qismlaridan iborat bo‘lib, jami 17 sahifa. Kurs
    ishida ta 5 ta rasmdan foydalanilgan.
    3



    1 Asosiy qism


    1.1 Lazerlarning tibbiyotda qo‘llanish tarixi
    Sanoat lazerlarining paydo bo’lishi jarrohlikning yangi davrini bosh-
    lab berdi. Shu bilan birga, metallni lazer bilan qayta ishlash bo’yicha
    mutaxassislarning tajribasi foydali bo’ldi. Ko’zning ajratilgan to’r par-
    dasini lazerli payvandlash - bu nuqta bilan aloqa qilish; lazer skalpel
    - avtogen kesish; suyaklarni payvandlash - termoyadroviy payvandlash;
    mushak to’qimalarining ulanishi ham qarshilik payvandlashdir.
    Lazer nurlanishining har qanday ta’siri bo’lishi uchun, to’qima uni
    o’zlashtirishi kerak.
    Jarrohlikda eng mashhur lazer - CO
    2
    lazeridir.
    Boshqa lazerlar monoxromatikdir, ya’ni ular faqat o’ziga xos rangga ega
    bo’lgan ba’zi biologik to’qimalarni isitadi, yo’q qiladi yoki payvandlaydi.
    Masalan, argon lazer nurlari shaffof bo’lmagan shishasimon tanadan
    erkin o’tadi va o’z energiyasini qizil rangga yaqin to’r pardasiga be-
    radi. Ko’p hollarda karbonat angidrid lazer mos keladi, masalan, siz har
    xil rangdagi matolarni bir -biringizga kesishingiz yoki payvandlashingiz
    kerak. Biroq, bu boshqa muammoni keltirib chiqaradi[1]. To’qimalar
    qon va limfa bilan to’yingan, ko’p suvni o’z ichiga oladi va suvdagi
    lazer nurlanishi energiyani yo’qotadi. Lazer nurining energiyasini os-
    hirish mumkin, lekin bu to’qimalarning yonishiga olib kelishi mumkin.
    Jarrohlik lazerlarini yaratuvchilar har xil fokuslarga murojaat qilish-
    lari kerak, bu esa uskunaning narxini ancha oshiradi. Metall payvand-
    lash bo’yicha mutaxassislar yupqa metall plitalar paketini kesishda ular
    bir -biriga mahkam o’rnashib turishi zarurligini, qarshilik nuqtali pay-
    vandlashda payvandlanadigan qismlarning bir -biri bilan yaqin aloqada
    4



    bo’lishi uchun qo’shimcha bosim zarurligini uzoq vaqtdan beri bilishadi.


    Bu usul jarrohlikda ham qo’llanilgan: professor O.I.Skobelkin va uning
    hammualliflari to’qimalarni payvandlashda ularni qonni siqib chiqarish
    uchun biroz siqib qo’yishni taklif qilishgan. Yangi usulni amalga oshirish
    uchun bugungi kunda oshqozon -ichak trakti jarrohligida, o’t yo’llari,
    taloq, jigar va o’pkada operatsiyalarda ishlatiladigan asboblarning bu-
    tun majmuasi yaratildi[5].
    Lazerli tibbiyot uchta asosiy yo’nalish bo’yicha rivojlanadi: jarrohlik,
    terapiya va diagnostika. Lazer nurlanishining to’qimalarga ta’siri nurlan-
    ish diapazoni, to’lqin uzunligi va emitentning foton energiyasi bilan bel-
    gilanadi. Umuman olganda, tibbiyotda organizmdagi lazer ta’sirining
    barcha turlarini ikki guruhga bo’lish mumkin:
    - Kam intensivlikli lazer nurlanishi;
    - Yuqori intensiv lazer nurlanishi.
    Bunday lazerga ta’sir qilish tanadagi to’qimalarda biofizik, shun-
    ingdek kimyoviy jarayonlarning o’zgarishiga olib kelishi mumkin. Shun-
    ingdek, bunday terapiya metabolizmning o’zgarishiga (metabolik jaray-
    onlar) va uning bioaktivatsiyasiga olib keladi. Kam intensiv lazerning
    ta’siri asab to’qimasida morfologik va funktsional o’zgarishlarni keltirib
    chiqaradi.
    Shuningdek, bu ta’sir yurak-qon tomir tizimini va mikrosirkulyat-
    siyani rag’batlantiradi. Yana bir past intensivlikdagi lazer uyali, shun-
    ingdek to’qima teri elementlarining biologik faolligini oshiradi va mushak-
    lardagi hujayralararo jarayonlarning faollashishiga olib keladi. Uning
    ishlatilishi redoks jarayonini boshlash imkonini beradi. Bundan tashqari,
    ta’sir qilishning shunga o’xshash usuli tananing umumiy barqarorligiga
    5



    ijobiy ta’sir qiladi.


    Ushbu terapiya usuli yallig’lanishni bartaraf etishga, shishishni ka-
    maytirishga, og’riqni yo’q qilishga va regeneratsiya jarayonlarini faol-
    lashtirishga yordam beradi. Bundan tashqari, u fiziologik funktsiyalarni
    va immunitet reaktsiyasini rag’batlantiradi.
    Ushbu ta’sir qilish usuli har xil lokalizatsiyaning o’tkir va surunkali
    yallig’lanish jarayonlari, yumshoq to’qimalarning shikastlanishi, kuyish,
    muzlash va teri kasalliklari bo’lgan bemorlarga buyuriladi. Uni periferik
    asab tizimining kasalliklari, mushak-skelet tizimining kasalliklari, shun-
    ingdek, yurak va qon tomirlarining ko’plab kasalliklari uchun qo’llash
    mantiqiy.
    Kam intensivlikdagi lazer nurlanishi nafas olish, ovqat hazm qilish,
    genitouriya, KBB kasalliklari va immunitet holatining buzilishlarida ham
    qo’llaniladi.
    Ushbu terapiya usuli stomatologiyada keng qo’llaniladi: og’iz bo’shlig’i
    shilliq pardalari, periodontal kasalliklar va TMJ (temporomandibular
    qo’shma) tuzatishlarida.
    Bundan tashqari, bu lazer yordamida tishlarning qattiq to’qimalarida,
    kariyes, pulpit va periodontitda, yuz og’rig’ida, yallig’lanish jarohat-
    lari va shikastlanishlarda yuzaga keladigan asabiy bo’lmagan lezyonlar
    davolanadi.
    Yuqori intensivlikdagi lazer nurlanishi ko’pincha jarrohlikda va uning
    turli sohalarida qo’llaniladi. Axir, yuqori intensivlikdagi lazer nurlan-
    ishining ta’siri to’qimalarni kesishga yordam beradi (lazerli skalpel kabi
    ishlaydi). Ba’zan u antiseptik ta’sirga erishish, pıhtıla¸sma plyonkasini
    yaratish va agressiv ta’sirlarga qarshi himoya to’sig’ini yaratish uchun
    6



    1-rasm. Ikki muhit chegarasida lazer nurining harakati


    ishlatiladi. Bundan tashqari, bunday lazer metall protezlarni va turli xil
    ortodontik jihozlarni payvandlash uchun ishlatilishi mumkin.
    Ushbu ta’sir qilish usuli to’qimalarning termal kuyishini keltirib chiqaradi
    yoki ularning ivishiga olib keladi. Tegishli hududlarning bug’lanishi, yon-
    ishi yoki karbonlanishiga olib keladi.
    Tanaga ta’sir qilishning ushbu usuli urologiya, ginekologiya, oftal-
    mologiya, otolaringologiya, ortopediya, neyroxirurgiya va boshqa so-
    halarda turli xil jarrohlik aralashuvlarni amalga oshirishda keng qo’llaniladi.
    Shu bilan birga, lazer jarrohligi ko’plab afzalliklarga ega:
    • deyarli qonsiz operatsiyalar;
    • maksimal aseptiklik (bepushtlik);
    • operatsiyadan keyingi asoratlarning minimal darajasi;
    • qo’shni to’qimalarga minimal ta’sir;
    7



    • operatsiyadan keyingi qisqa muddat;


    • aniqlik;
    • chandiq paydo bo’lish ehtimolining pasayishi.
    Og’iz bo’shlig’i shilliq qavati va periodontal kasalliklarni davolash
    bo’yicha adabiyot ma’lumotlarini tahlil qilish shuni ko’rsatadiki, ba’zi
    dorilar, ayniqsa, antibiotiklar va steroidli dorilar tupurikning oksidlanish-
    qaytarilish potensialini o’zgartiradi, lizozim faolligini susaytiradi, allergik
    reaktsiyalar, organizmning patogen ta’sirga chidamliligi pasayishiga olib
    keladi.
    Bularning barchasi og’iz mukozasida va periodontiumda pa-
    tologik jarayonning borishini va davolashini murakkablashtiradi.
    Lazer nurlanishining biologik to’qima bilan o’zaro ta’siri tabiati lazer
    nurlanishining quvvat zichligiga va o’zaro ta’sir vaqtiga bog’liq. Lazer
    nurlari yordamida to’qimalarni kesish tezligi jarroh tomonidan empirik
    tarzda tanlanadi, bu to’qima turiga va tanlangan lazer nurlanish parametr-
    lariga qarab kesishning kerakli sifatiga bog’liq. Kesish tezligini sekin-
    lashtirish to’qimalarni karbonlashtirilishini kuchayishiga va pıhtıla¸sma
    chuqur zonasining shakllanishiga olib kelishi mumkin. Super zarba ho-
    latida va ayniqsa puls-davriy rejimda atrofdagi to’qimalarning haddan
    tashqari qizishi bilan bog’liq karbonizatsiya va nekroz deyarli lazer nurin-
    ing har qanday tezligida chiqarib tashlanadi. Tibbiy amaliyotda ishlati-
    ladigan asboblarning asosiy xususiyatlari. Radiatsiya to’lqin uzunligi
    10,6 µm. Chiqish radiatsiyasining kuchi (sozlanishi) 0,1-50 W. ”Tibbiy
    impuls” rejimida quvvat 50 W. Yuqoridan lazer nurlanishining quvvat
    zichligi shartli ravishda impulsli lazerlar uchun 50-150 W/sm
    2
    va doimiy
    lazerlar uchun 10 W/sm
    2
    bilan cheklangan. Mato ustidagi lazer nurlar-
    8



    ining diametri (o’zgartirilishi mumkin) - 200; 300; 500 mikron. Asosiy


    nurlanishni diyot lazer nurlari bilan boshqarishi - 2 mW, 635 nm. Radiat-
    siya rejimlari (o’zgartirilishi mumkin) - doimiy, yurak urish davri, tibbiy
    impuls. Radiatsiya ta’sir qilish vaqti (sozlanishi) - 0,1-25 minut. Pulsat-
    siyalanuvchi davriy rejimda (sozlanishi) nurlanish pulsining davomiyligi
    0,05-1,0 s ni tashkil qiladi. Pulslar orasidagi pauza davomiyligi 0,05-1,0 s.
    Masofadan boshqarish pulti. Oyoq pedalini yoqish va o’chirish. Yonish
    mahsulotlarini olib tashlash - tutunni evakuatsiya qilish tizimi. Ishlay-
    digan bo’shliqning radiusi 1200 mm gacha. Sovutish tizimi avtonom,
    havo-suyuq turdagi. Operatsion xonasining qavatiga yoki stoliga joy-
    lashtirish. Quvvat manbai (o’zgaruvchan tok) - 220 V, 50 Hz, 600 W.
    Umumiy o’lchamlari, massasi farq qiladi. Ko’rinib turibdiki, jarrohlik
    uchun lazer va boshqa tibbiy lazerlar o’rtasidagi asosiy farq yuqori ra-
    diatsiya kuchi, ayniqsa pulsda. Bu zarba davomida to’qima moddasi
    nurlanishni qabul qilishi, isishi va atrofdagi havo bo’shlig’iga bug’lanib
    ketishi uchun zarurdir. Asosan, barcha jarrohlik lazerlari o’rta infraqizil
    optik diapazonda ishlaydi.
    9



    1.2 Lazer diagnostikasi


    Tibbiyotda lazerlar 80-yillarda AQSh kasalxonalari va klinikalarida
    keng qo’llanila boshlandi. Keyin ularning ko’plari karbonat angidrid va
    argon lazerlaridan foydalanishgan va ular jarrohlik va oftalmologiyada
    ishlatilgan. O’sha davrdagi lazerlarning kamchiliklari shuni yozish mumkinki,
    ular doimiy doimiy nurlanishiga ega edi, bu aniqroq ishlash imkoniya-
    tini istisno qildi, bu davolangan maydon atrofidagi to’qimalarga termal
    shikast etkazdi. O’sha paytda lazer texnologiyalarining muvaffaqiyatli
    qo’llanilishi juda katta tajribani talab qildi.
    Tibbiyot uchun lazerli texnologiyalarni rivojlantirishdagi navbatdagi
    qadam impulsli lazer ixtiro qilindi. Bunday lazer atrofdagi to’qimalarga
    zarar bermasdan, faqat muammoli hududda harakat qilishga imkon berdi[5].
    90-yillarning boshlarida skanerlash texnologiyalari ishlab chiqilgan
    va joriy qilingan.
    Lazerni qayta ishlashning aniqligi endi kompyuter
    tomonidan boshqarildi va terining lazer bilan qayta tiklanishini amalga
    oshirish mumkin bo’ldi, bu esa mashhurligini ancha oshirdi.
    Bugungi kunda lazerlarni tibbiyotda qo’llash sohasi juda keng. Bular
    jarrohlik, oftalmologiya, stomatologiya, neyroxirurgiya, kosmetologiya,
    urologiya, ginekologiya, kardiologiya va boshqalar.
    Siz tasavvur qil-
    ishingiz mumkinki, bir paytlar lazer skalpelga yaxshi alternativa bo’lgan,
    ammo bugungi kunda u saraton hujayralarini olib tashlash, turli a’zolarda
    juda aniq operatsiyalarni bajarish va saraton kabi dastlabki kasalliklarda
    jiddiy kasalliklarni aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Endi tibbiyotda
    lazerli texnologiyalar lazer terapiyasi, fizioterapiya, dori-darmonlar va
    ultratovush bilan birgalikda davolash usullarini ishlab chiqishga kirish-
    moqda. Masalan, yiringli kasalliklarni davolashda lazer bilan davolash,
    10



    antioksidantlar va turli xil biologik faol materiallardan foydalanishni o’z


    ichiga olgan chora-tadbirlar ishlab chiqilgan.
    Ushbu diagnostika usuli progressiv tarzda rivojlanmoqda. Bu usul
    ko‘plab jiddiy kasalliklarni rivojlanishning dastlabki bosqichida aniqlash
    imkonini beradi. Lazerli tashxis terining, suyak to’qimalarining va ichki
    organlarning saraton kasalligini aniqlashda yordam beradi degan dalil-
    lar mavjud. U oftalmologiyada - kataraktni aniqlash va uning bosqi-
    chini aniqlash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, bunday tadqiqot usuli
    gematologlar tomonidan qo’llaniladi - qon hujayralaridagi sifat va miq-
    doriy o’zgarishlarni o’rganish uchun.
    2-rasm. Lazer nurlanishining inson to‘qimasiga ta’siri
    Lazer nurlanishi hujayralarning proliferativ faolligini sezilarli dara-
    jada 1,3-3,5 barobar oshiradi. Aniqlanishicha, lazer nuri og’iz shilliq qa-
    vatining shikastlanishiga yallig’lanishga qarshi ta’sir ko’rsatadi, epitelizat-
    siyaning tezlashishiga va nuqson sohasidagi shilliq qavat to’qimalarining
    tiklanishiga yordam beradi. Bu ta’sir birinchi navbatda hujayralarda
    DNK sintezining kuchayishi bilan bog’liq.
    Aniqlanishicha, nurlanish
    paytida qon ta’minoti intensivligi 20%ga oshadi. Vazokonstriktor nurlan-
    11



    ishining optimal dozasi 100 mW/s


    2
    (GNL uchun) ga teng. Konstrik-
    tor reaksiyasi rivojlanishi bilan ba’zi tadqiqotchilar klinikada kuzatilgan
    lazer nurlanishining analjezik ta’sirini ham bog’laydilar. Tilning shilliq
    qavatining travmadan keyingi regeneratsiyasi modeli bo’yicha o’tkazilgan
    tajribada, geliy-neon lazer nuriga ta’sir qilgandan so’ng, yarani tezroq
    va yaxshiroq epitelizatsiyasi (quvvat zichligi 200 mW/sm
    2
    , bitta ta’sir
    qilish bilan) va 1 mW/sm
    2
    kundalik ta’sir bilan) qayd etilgan[3]. GNL
    nurlari bilan kundalik nurlanishning 1, 3 va 6 sessiyalaridan so’ng tish
    go’shtining ultrastrukturasini o’rganish, tish go’shtining asosiy element-
    lari tomonidan aniq reaktsiya mavjudligini ko’rsatdi. Stratum corneumn-
    ing epiteliya hujayralarida engil vakuolalar va kuchli osmotik bo’laklar,
    gran¨
    uler qatlamda esa osmotik granulalar soni ortadi. Mushak tolalar-
    ida ko’p miqdordagi mitoxondriyalar paydo bo’ladi va qon tomirlarida
    eritrotsitlar to’planishi aniqlanadi. Bularning barchasi lazer nurlanishi
    ta’sirida hujayralarda moddalar sintezi kuchayganidan dalolat beradi [4].
    Shunday qilib, hujayra proliferatsiyasini rag’batlantirish 10 dan 100
    mW/ sm
    2
    gacha bo’lgan quvvat zichligida kuzatiladi, bitta maydonga 30
    s dan 5 min gacha ta’sir qiladi; yallig’lanishga qarshi va og’riq qoldiru-
    vchi ta’sir-100-200 mW/sm
    2
    quvvat zichligida, har bir maydonga 2-5
    daqiqa ta’sir qilish; inhibitiv ta’sir-100-400 mW/sm
    2
    quvvat zichligida
    va 1-6 daqiqa ta’sir qilish orqali amalga oshiriladi.
    Shuni ta’kidlash
    kerakki, lazer nurlanishining quvvat zichligining ko’rsatilgan qiymatlar-
    iga maxsus optik tolalar yordamida erishiladi.
    Yarimo’tkazgichli im-
    pulsli lazerlar, xususan, ALT ”Matritsa” uchun infraqizil spektrning
    (LO4) boshlari ko’p hollarda yorug’lik qo’llanmasisiz bajarishga imkon
    beradi. Qachonki ko’zgu va ko’zgu-magnit qo’shimchalari yordamida
    12



    zararlangan hududning proektsiyasiga ta’sir o’tkazilsa.


    Bu ko’pincha
    samaraliroq va bunday talabni talab qilmaydi yuqori zichlik kuch In-
    fraqizil impulsli infraqizil nurlanishning xususiyatlari ancha past energiya
    yukida (quvvat zichligi) yuqori samaradorlikdagi lazer terapiyasi usullar-
    ini amalga oshirish imkonini beradi. Ko’rsatilganki, lazerli impulsli in-
    fraqizil nurlanish 0,03-0,86 J/sm
    2
    dozada uyali tuzilmalarning prolif-
    erativ faolligi jarayonlarini 0,22 J/sm
    2
    dozada maksimal ta’sir bilan
    rag’batlantiradi.
    Holbuki GNL (qizil spektrning uzluksiz nurlanishi)
    uchun maksimal effektga 3 J/sm
    2
    ga erishiladi.
    Yuzning odontogen
    flegmonalari bo’lgan bemorlarni kompleks davolashda har ikki turdagi
    nurlanishning kombinatsiyalangan ta’siridan foydalanish davolashning
    eng yaxshi natijalarini olish, nogironlik davomiyligini o’rtacha 8 kunga
    qisqartirish imkonini beradi[7]. 35-50 mT doimiy magnit maydon bilan
    birgalikda impulsli infraqizil lazer nurlanishidan ortodontik davolanish-
    ning barcha bosqichlarida samarali foydalanish mumkin. Asoratlar va
    relapslarning yo’qligi, umuman shifokorlar va hamshiralarning ish unum-
    dorligining oshishi umumiy iqtisodiy samarani 36-43% ga beradi[6].
    13



    1.3 Lazerlardan ko‘z kasalliklarini davolashda


    foydalanish
    Impulsli lazerlar tibbiyotda, ayniqsa ko‘z jarrohligida ko‘p qo‘llaniladi.
    Masalan eksimer lazerlar yordamida ko‘zdagi uzoqdan ko‘rarlik, dixo-
    tomiya, glaukoma, katarakta kabi kasalliklarni davolashda foydalanish
    mumkin.
    4-rasm. KrI lazerining nurlanish spektri
    Eksimer lazeri tibbiyotda, xususan, oftalmologiyada ko‘z gavharini
    tuzatish orqali ko‘rish o‘tkirligini normal holatga keltirishda ko‘p qo‘llaniladi.
    Bunda shoxpardaning yuqori epitelial qatlami lazer yordamida kesib olib
    tashlanadi. Bu jarayonni optik linzaning ozgina qismini kesib tashlab,
    fokus masofasini o‘zgartirishga o‘xshatish mumkin. Bu jarrohlik amaliy-
    14



    oti orqali uzoqdan ko‘rarlik yoki ko‘z xiralashishi kabi kasalliklar, shun-


    ingdek glaukoma va kataraktani davolash mumkin.
    Ushbu jarrohlik amaliyoti uch xil usulda amalga oshirilishi mumkin:
    1. Fotorefraksion keratektomiya (FRK). Ilk marta 1985-yilda nemis
    shifokorlari Teo Zeyler va Vollenzek, ulardan keyinroq esa amerika-
    lik xirurg Maguerit Makdonald tomonidan qo‘llanilgan. Ko‘z shox-
    pardasining ustki qatlami lazer yordamida kesib olib tashlangan.
    Tiklanish jarayoni 3-4 kun davom etadi. Bemor bu vaqt davomida
    og‘riq va noqulaylik his qilishi mumkin.
    FRK asosan quyidagi maqsadlarda qo‘llaniladi:
    • yaqindan ko‘rarlik ( -1 dan — 6 dioptriyagacha);
    • astigmatizm (0,5 dan 3 dioptriyagacha)
    • uzoqdan ko‘rarlik (+3 dioptriyagacha)
    Bu usulga qadar ko‘z jarrohligida radial keratektomiya qo‘llangan.
    Bu usul asoschisi Svyatoslav Fedorov hisoblanadi. Unga ko‘ra, ko‘z
    shoxpardasining egriligi skalpel yordamida kesib o‘zgartirilgan.
    2. Lasek. Lazer nuri bilan amalga oshirilgan jarrohlik amaliyotidan
    so‘ng, maxsus trepan (jarrohlik asbobi) va 20% li spirt eritmasi yor-
    damida ko‘z shoxpardasida o‘ta yupqa parda hosil qilishga asoslan-
    gan. Lazer nuri shoxpardaning eng ichki qatlamlariga ta’sir etadi,
    bu ta’sir to‘xtatilgandan so‘ng ustki qatlamda hosil qilingan yupqa
    parda maxsus linza yordamida shoxpardaga biriktiriladi.
    3. Lasik. Shoxparda ustki qatlamidan o‘ta yupqa qatlamni xuddi ki-
    tob varag‘ini ochgandek ajratib olinadi (rasmga qarang). Shundan
    15



    5-rasm. Eksimer lazer yordamida ko‘z gavharini tuzatish bosqichlari


    so‘ng lazer yordamida shoxpardadagi anomal sohalar nurlantiriladi
    va ”kitob varag’i” yana o‘z holiga qaytarib qo‘yiladi. Bu amaliy-
    otdan so‘ng tiklanish juda tez amalga oshadi. Eng asosiysi, bemor
    noqulaylik va og‘riq his qilmaydi.
    16



    Xulosa
    Jarroh to’qimalarni ajratishda foydalanadigan asosiy vositalar skalpel


    va qaychi, ya’ni kesish asboblari. Ammo skalpel va qaychi bilan qilingan
    yaralar va kesmalar maxsus gemostazni talab qiladigan qon ketish bilan
    birga keladi. Bundan tashqari, to’qimalar bilan aloqa qilganda, kesish as-
    boblari kesma chizig’i bo’ylab mikroflorani va saraton hujayralarini yoy-
    ishi mumkin. Shu munosabat bilan, jarrohlar jarrohlik yarasida patogen
    mikroflorani va o’simta hujayralarini yo’q qilish bilan birga, qonsiz kesma
    hosil qiluvchi vositani o’z ixtiyorida bo’lishlarini orzu qilishgan. ”Quruq
    ishlash” sohasidagi aralashuvlar har qanday profil jarrohlari uchun juda
    mos keladi.
    Eksimer lazerlar asosan, impulsli rejimda ishlaydi. Ulardan tibbiy-
    otda ko‘z kasalliklarini davolashda qo‘llaniladi. Bu jarrohlik amaliyoti
    og‘riqsiz kechadi va hech qanday chandiq qolmaydi.
    CO
    2
    lazeri esa asosan, zararli o‘simtalarni kuydirish yo‘li bilan olib
    tashlashda, teri jarrohligida qo‘llaniladi. Ushbu lazerning issiqlik ta’siri
    kuchli bo‘lgani uchun nurlantirish davomida ehtiyot choralarini ko‘rish
    lozim.
    17



    Adabiyotlar


    1. O.Svelto, Principles of lasers, 2010
    2. Faist, Jerome; Federico Capasso; Deborah L. Sivco; Carlo Sirtori; Al-
    bert L. Hutchinson; Alfred Y. Cho (April 1994). ”Quantum Cascade
    Laser”.
    3. Razeghi, Manijeh (2009). ”High-Performance InP-Based Mid-IR
    Quantum Cascade Lasers”. IEEE Journal of Selected Topics in Quan-
    tum Electronics.
    4. Walther, C.; Fischer, M.; Scalari, G.; Terazzi, R.; Hoyler, N.; Faist,
    J. (2007). ”Quantum cascade lasers operating from 1.2 to 1.6 THz”.
    Applied Physics Letters.
    5. Benjamin S Williams, Terahertz quantum cascade lasers, 2003
    6. https://samarapedsovet.ru
    7. https://sccs.intelgr.com
    8. https://dspace.mit.edu
    18


    Document Outline



    http://fayllar.org
    Download 27.74 Kb.




    Download 27.74 Kb.

    Bosh sahifa
    Aloqalar

        Bosh sahifa



    Lazerlarning tibbiyotda qo‘llanish tarixi O‘zbekiston respublikasi

    Download 27.74 Kb.