• SİNOP ÜNİVERSİTESİ BİLİMSEL VE TEKNOLOJİK ARAŞTIRMALAR UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ (SÜBİTAM)
  • YATAY/DİKEY ELEKTROFOREZ SİSTEMİ ANALİZ İSTEK FORMU Talep Eden
  • Diğer Kamu Kurum ve Kuruluşlar: FATURA BİLGİLERİ (Varsa Proje Bilgileri)
  • Fatura Adresi: Vergi No/TC
  • Örnek(ler) Geri İsteniyor mu
  • İSTENİLEN ELEKTROFOREZ ÜNİTESİ Dikey Elektroforez Ünitesi Yatay Elektroforez Ünitesi
  • Deney Parametreleri Akım:………mA Voltaj:……….V Süre:…………..h
  • Gelen Örnek Sayısı: Ön İşlem Yapılan Örnek Sayısı
  • Örnek Geliş Tarihi: Analiz Tarihi: Sayı
  • YATAY/DİKEY ELEKTROFOREZ SİSTEMİ NUMUNE BİLGİ FORMU
  • Adres: Bostancılı Köyü Karagöl Mevkii Havaalanı Yanı 57000 Sİnop/TÜRKİYE




    Download 133.32 Kb.
    bet1/2
    Sana14.11.2020
    Hajmi133.32 Kb.
      1   2






    SİNOP ÜNİVERSİTESİ

    BİLİMSEL VE TEKNOLOJİK ARAŞTIRMALAR

    UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ (SÜBİTAM)

    Adres: Bostancılı Köyü Karagöl Mevkii Havaalanı Yanı 57000 – SİNOP/TÜRKİYE

    Tel: 0368 2715644 Faks: 0368 271 56 71 E-posta: laboratuvar@sinop.edu.tr

    Web: http://subitam.sinop.edu.tr






    YATAY/DİKEY ELEKTROFOREZ SİSTEMİ ANALİZ İSTEK FORMU

    Talep Eden:

    İmza:

    Tel:

    Faks:

    e-posta:

    Adres:

    Sinop Üniversitesi, (Fakülte,Bölüm):



    Diğer Ünv. (Fakülte, Bölüm):



    Diğer Kamu Kurum ve Kuruluşlar:



    FATURA BİLGİLERİ (Varsa Proje Bilgileri)

    İlgili ve Proje No:

    Vergi Daire:

    Fatura Adresi:

    Vergi No/TC:

    ANALİZ BİLGİLERI

    Analiz Sonucu Gönderim Şekli: Elden Posta/Kargo E-posta (Posta/Kargo ile dataları içeren CD gönderilecektir.)

    Örnek(ler) Geri İsteniyor mu ? Evet Hayır Geri Alma Şekli: Elden Kargo

    (örnekler analiz sonrası 1 ay saklanacaktır.)

    İSTENİLEN ELEKTROFOREZ ÜNİTESİ

    Dikey Elektroforez Ünitesi

    Yatay Elektroforez Ünitesi

    JEL TİPİ

    STANDART JEL


    Deney Parametreleri

    Akım:………mA Voltaj:……….V Süre:…………..h

    SÜBİTAM TARAFINDAN DOLDURULACAK

    Gelen Örnek Sayısı:

    Ön İşlem Yapılan Örnek Sayısı:

    Analizi Yapan (İsim/İmza):

    Onaylayan (İsim/İmza):

    Örnek Geliş Tarihi:

    Analiz Tarihi:

    Sayı:

    Fatura No:

    Açıklama:



    Bu başvuru formunun imzalanması ile ilgili kişi/kurum http://subitam.sinop.edu.tr adresindeki Numune Kabul Şartları’ nda yer alan hükümleri okumuş ve kabul etmiş sayılır




    SİNOP ÜNİVERSİTESİ

    BİLİMSEL VE TEKNOLOJİK ARAŞTIRMALAR

    UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ (SÜBİTAM)

    Adres: Bostancılı Köyü Karagöl Mevkii Havaalanı Yanı 57000 – SİNOP/TÜRKİYE

    Tel: 0368 2715644 Faks: 0368 271 56 71 E-posta: laboratuvar@sinop.edu.tr

    Web: http://subitam.sinop.edu.tr





    YATAY/DİKEY ELEKTROFOREZ SİSTEMİ NUMUNE BİLGİ FORMU

    Etiket No

    Numune Kodu

    Numune Miktarı

    Numune İçeriği

    Numune Saklama Koşulları

    Açıklamalar

    01
















    02
















    03
















    04
















    05
















    06
















    07
















    08
















    09
















    10
















    11
















    12
















    13
















    14
















    15
















    16
















    17
















    18
















    19
















    20
















    21
















    22
















    23
















    24
















    25
















    26
















    27
















    Sonuçlar etiket numaraları üzerinden rapor edilecektir. Numune adının belirtilmesi zorunlu değildir. Numunenizin saklanması, insan sağlığı veya güvenlik açısından varsa riskleri açıklama sütununda belirtiniz. Örnek sayınız bu tablodakinden fazla ise sayfayı çoğaltarak sıralamaya devam ediniz.


    Download 133.32 Kb.
      1   2




    Download 133.32 Kb.

    Bosh sahifa
    Aloqalar

        Bosh sahifa



    Adres: Bostancılı Köyü Karagöl Mevkii Havaalanı Yanı 57000 Sİnop/TÜRKİYE

    Download 133.32 Kb.