• SİNOP ÜNİVERSİTESİ BİLİMSEL VE TEKNOLOJİK ARAŞTIRMALAR UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ (SÜBİTAM)
  • YATAY/DİKEY ELEKTROFOREZ SİSTEMİ ANALİZ İSTEK FORMU Talep Eden
  • Diğer Kamu Kurum ve Kuruluşlar: FATURA BİLGİLERİ (Varsa Proje Bilgileri)
  • Fatura Adresi: Vergi No/TC
  • Örnek(ler) Geri İsteniyor mu
  • İSTENİLEN ELEKTROFOREZ ÜNİTESİ Dikey Elektroforez Ünitesi Yatay Elektroforez Ünitesi
  • Jel Görüntüleme Deney Parametreleri
  • Gelen Örnek Sayısı: Ön İşlem Yapılan Örnek Sayısı
  • Örnek Geliş Tarihi: Analiz Tarihi: Sayı
  • YATAY/DİKEY ELEKTROFOREZ SİSTEMİ NUMUNE BİLGİ FORMU
  • YATAY/DİKEY ELEKTROFOREZ SİSTEMİ NUMUNE KABUL KRİTERLERİ
  • SÜBİTAM DENEY HİZMET SÖZLEŞMESİ
  • BU FORMDA BELİRTMİŞ OLDUĞUM BİLGİLERİN DOĞRULUĞUNU VE SÜBİTAM DENEY HİZMETİ SÖZLEŞMESİ’NDEKİ HÜKÜMLERİ AYNEN KABUL ETTİĞİMİ BEYAN EDERİM.
  • BİLİMSEL VE TEKNOLOJİK ARAŞTIRMALAR UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ (SÜBİTAM)
    		•

    Sİnop üNİversitesi




    Download 81.46 Kb.
    Sana26.07.2021
    Hajmi81.46 Kb.
    #16117



    SİNOP ÜNİVERSİTESİ

    BİLİMSEL VE TEKNOLOJİK ARAŞTIRMALAR

    UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ (SÜBİTAM)

    Adres: Bostancılı Köyü Karagöl Mevkii Havaalanı Yanı 57000 – SİNOP/TÜRKİYE

    Tel: 0368 2715644 Faks: 0368 271 56 71 E-posta: laboratuvar@sinop.edu.tr

    Web: http://subitam.sinop.edu.tr









    YATAY/DİKEY ELEKTROFOREZ SİSTEMİ ANALİZ İSTEK FORMU

    Talep Eden:

    İmza:

    Tel:

    Faks:

    e-posta:

    Adres:

    Sinop Üniversitesi, (Fakülte,Bölüm):



    Diğer Ünv. (Fakülte, Bölüm):



    Diğer Kamu Kurum ve Kuruluşlar:



    FATURA BİLGİLERİ (Varsa Proje Bilgileri)

    İlgili ve Proje No:

    Vergi Daire:

    Fatura Adresi:

    Vergi No/TC:

    ANALİZ BİLGİLERI

    Analiz Sonucu Gönderim Şekli: Elden Posta/Kargo E-posta (Posta/Kargo ile dataları içeren CD gönderilecektir.)

    Örnek(ler) Geri İsteniyor mu ? Evet Hayır Geri Alma Şekli: Elden Kargo

    (örnekler analiz sonrası 1 ay saklanacaktır.)

    İSTENİLEN ELEKTROFOREZ ÜNİTESİ

    Dikey Elektroforez Ünitesi

    Yatay Elektroforez Ünitesi

    JEL TİPİ

    Agaroz jel elektroforezi

    SDS-Page/Native Page

    Jel Görüntüleme


    Deney Parametreleri

    Akım:………mA Voltaj:……….V Süre:…………..h

    SÜBİTAM TARAFINDAN DOLDURULACAK

    Gelen Örnek Sayısı:

    Ön İşlem Yapılan Örnek Sayısı:




    Analizi Yapan (İsim/İmza):

    Onaylayan (İsim/İmza):




    Örnek Geliş Tarihi:

    Analiz Tarihi:

    Sayı:

    Fatura No:

    Açıklama:






    Bu başvuru formunun imzalanması ile ilgili kişi/kurum http://subitam.sinop.edu.tr adresindeki Numune Kabul Şartları’ nda yer alan hükümleri okumuş ve kabul etmiş sayılır




    SİNOP ÜNİVERSİTESİ

    BİLİMSEL VE TEKNOLOJİK ARAŞTIRMALAR

    UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ (SÜBİTAM)

    Adres: Bostancılı Köyü Karagöl Mevkii Havaalanı Yanı 57000 – SİNOP/TÜRKİYE

    Tel: 0368 2715644 Faks: 0368 271 56 71 E-posta: laboratuvar@sinop.edu.tr

    Web: http://subitam.sinop.edu.tr





    YATAY/DİKEY ELEKTROFOREZ SİSTEMİ NUMUNE BİLGİ FORMU

    Etiket No

    Numune Kodu

    Numune Miktarı

    Numune İçeriği

    Numune Saklama Koşulları

    Açıklamalar

    01
















    02
















    03
















    04
















    05
















    06
















    07
















    08
















    09
















    10
















    11
















    12
















    13
















    14
















    15
















    16
















    17
















    18
















    19
















    20
















    21
















    22
















    23
















    24
















    25
















    Sonuçlar etiket numaraları üzerinden rapor edilecektir. Numune adının belirtilmesi zorunlu değildir. Numunenizin saklanması, insan sağlığı veya güvenlik açısından varsa riskleri açıklama sütununda belirtiniz. Örnek sayınız bu tablodakinden fazla ise sayfayı çoğaltarak sıralamaya devam ediniz.





    YATAY/DİKEY ELEKTROFOREZ SİSTEMİ NUMUNE KABUL KRİTERLERİ

    1. Numunelerin SÜBİTAM’a getirilmesine kadar geçen sürede muhafazasının sorumluluğu, numune sahibine aittir.

    2. Numunelerin özelliği bozulmadan en kısa sürede, imkan dahilinde aynı gün içinde laboratuvara ulaştırılmalıdır.

    3. Soğuk zincirde muhafaza edilen numuneler, soğuk zincirde ve bozulmadan laboratuvara getirilmelidir.

    4. Patojen içerikli numuneler kabul edilmemektedir.

    5. Numune kapları numunenin hacimlerine ve özelliklerine uygun olacak şekilde tercih edilmeli numunenin hassasiyetine göre amber ya da cam şişelerde ağzı kapalı olarak teslim edilmelidir.

    6. Numune kapları kontamine olmamış bir şekilde ve kontaminasyona yol açmayacak şekilde olmalıdır.

    7. Daha önce başka amaçlarda kullanılmış, yıpranmış ambalajlar da ve numune kapları ile getirilen numuneler kabul edilmez. Numuneler mutlaka RNase/DNase free 0,5-2mL’lik eppendorf tüplerde teslim edilmelidir. Çatlak, kırık ya da temiz bir görünüme sahip olmayan ambalajlar numunenin özelliklerini bozmuş olabileceğinden kabul edilmeyecektir.

    8. Numune üzerinde herhangi bir işlem yapılıp yapılmadığı belirtilmelidir (filtrelenmiş, seyreltilmiş, kullanılan kimyasallar vb).

    9. Numune/numuneler hacmi en az 10 µl olmalıdır. Numune ambalajları numuneyi açıklayacak bilgileri içeren etikete sahip olmalıdır. Numuneler müşteri tarafından mutlaka kodlanmalıdır. Deney raporunda sadece numune kodları belirtilecektir.

    10. Bu kriterlerin kapsamadığı numune tipleri için numune kabul birimi/laboratuvar sorumlusu/deney sorumlusuyla görüşülmelidir.

    11. Analiz numuneleri insan sağlığına ve çevreye zararlı olmamalıdır. Temas ve solunum yolu ile zehirlenmeye neden olabilecek toksik, kanserojen, patlayıcı ve radyoaktif numuneler analize kabul edilmemektedir. Şüpheli durumlarda mutlaka laboratuvar sorumlusu ile görüşülmelidir.

    12. Örneğe ait özel saklama koşulları (soğuk zincir, ışık ve hava geçirmez ambalajda) Analiz İstek Formunda bildirilmelidir. Özel saklama koşulları belirtilmeyen numunelerde olabilecek yapısal bozulmalardan laboratuvarımız sorumlu tutulamaz.

    Yapılacak analiz süresi örneklerin kabul edildiği tarihinden itibaren en fazla 3 iş günüdür. İş yoğunluğuna göre analiz süresi uzayabilir. Cihaz arızası, iş yoğunluğu vb. sebeplerle herhangi bir gecikme olması durumunda bilgilendirme yapılacaktır.


    SÜBİTAM DENEY HİZMET SÖZLEŞMESİ

    1. Bu sözleşme Sinop Merkez Laboratuvarı ile analizi talep eden arasındaki Hizmet Sözleşmesidir. Sinop Merkez Laboratuvarı SÜBİTAM olarak adlandırılmıştır.

    2. Deney şartlarına uygun şekilde numune alma işlemi analizi talep eden kişiye aittir.

    3. Numunenin SÜBİTAM’a kabulüne kadar geçen süre zarfında taşınması, ambalajlanması ve muhafazası analizi talep eden kişinin sorumluluğundadır. Bu etkenlerden dolayı deney sonuçlarında oluşacak olumsuzluklardan SÜBİTAM sorumlu tutulamaz.

    4. Numune kabul kriterlerine uygun olmayan numunelerin başvurusu SÜBİTAM tarafından kabul edilmez.

    5. Analizi talep eden kişi, numuneleri 01‘den başlayarak kodlamalı ve sıralamalıdır. Kodlama silinmeyecek şekilde numunelerin üzerine yazılmalıdır.

    6. Başvuruların kabul edilebilmesi için ilgili Deney İstek Formu’nun eksiksiz olarak doldurulması ve yetkili kişi tarafından imzalanması gerekmektedir.

    7. Deney İstek Formu’nun doldurulup imzalanmasıyla analiz talep eden kişi, deneye gönderilen numunenin (varsa) insan ve çevre sağlığına olan zararlı etkilerini beyan ettiğini, etmediği takdirde oluşacak uygunsuzluklardan sorumlu olacağını kabul eder.

    8. Deneyler ve ücretlerinin listesi, numune kabul kriterleri ve ödeme şartları http://subitam.sinop.edu.tr web sitesinde ayrıntılı olarak yayınlanmıştır.

    9. Beyan edilen deney süreleri tahmini süre olup elde olmayan nedenlerden dolayı olabilecek gecikmelerden SÜBİTAM sorumlu tutulamaz. Taahhüt edilen şartlardan sapma olduğunda müşteri yazılı veya sözlü olarak bilgilendirilir.

    10. Müşteri tarafından iadesi talep edilen numuneler deney raporu ile birlikte iade edilir. Bu numuneler onbeş gün içinde teslim alınmadığı takdirde atığa gönderilir. Deney işlemleri tamamlandıktan sonra, müşteri tarafından aksi belirtilmediği sürece saklanması mümkün olan numuneler üç ay süreyle uygun şartlarda saklanır, bu süre sonunda atığa gönderilir.

    11. Her türlü kargo masrafı müşteriye aittir.

    12. Deney ve hizmet ücretinin ödendiğine dair belge SÜBİTAM’a ibraz edilmeden deney raporu düzenlenmez.


    BU FORMDA BELİRTMİŞ OLDUĞUM BİLGİLERİN DOĞRULUĞUNU VE SÜBİTAM DENEY HİZMETİ SÖZLEŞMESİ’NDEKİ HÜKÜMLERİ AYNEN KABUL ETTİĞİMİ BEYAN EDERİM.

    PROJE YÜRÜTÜCÜSÜ / YETKİLİ Adı Soyadı ve İmza



    SİNOP ÜNİVERSİTESİ

    BİLİMSEL VE TEKNOLOJİK ARAŞTIRMALAR

    UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ (SÜBİTAM)

    Adres: Bostancılı Köyü Karagöl Mevkii Havaalanı Yanı 57000 – SİNOP/TÜRKİYE

    Tel: 0368 2715644 Faks: 0368 271 56 71 E-posta: laboratuvar@sinop.edu.tr

    Web: http://subitam.sinop.edu.tr




    Download 81.46 Kb.




    Download 81.46 Kb.