29
yetarli
darajada ishonarli, oson va baholashning asosiy usuli hisoblanadi.
Yurakning urush soni va tezligini digitalis intoksikatsiyasi belgilari
bo‘lmagan holda minutiga 60-70 martagacha barqaror tushirishga imkon
bergan Yu.G.larining dozasi eng yuqori doza hisoblanadi. Yurakning
urush soniga karab yanada aniq mo‘ljal (orientatsiya) olish uchun quyidagi
qoidalarga amal qilish zarur bo‘ladi:
*Davolashni boshlashdan oldin EKG
qilinadi va yurakning bir
minutdagi urush soni eshitib ko‘riladi, so‘ng yana 5-6 daqiqa o‘tkazib turib
ikki marta eshitib sanaladi, shundan keyin uchala urush sonini qo‘shib
o‘rtacha soni hisoblab chiqiladi.
*Yurak urush soni va tezligini aniqlaguncha va preparatning
boshlang‘ich dozasini berish mobaynida bemor gorizontal holatda tinch
yotgan bo‘lishi lozim.
*Preparat yuborilgandan keyin yurakning
urish sonini YuGlarining
ta’sirining chuqqisida- xuddi yuqorida ko‘rsatilgandek sanaladi va keyin
xar gal doza yuborish oldidan sanaladi.
*Yurakning urish tezligi daqiqasiga 60-70 martaga tushganida yoki
preparat dozasi o‘rtacha to‘yinishga yaqinlashganida yana qayta EKG
qilinadi.
*Agar glikozid intoksikatsiyasining belgilari bo‘lmasa,
u holda
bundan keyin ko‘rsatib o‘tilgan prinsip bo‘yicha nazorat qilib boriladi, xar
kuni EKG qilib turiladi.
*Shifokor davolash jarayonida quvvatlab turuvchi doza buyurib, xar
kuni yurakning urish soni va tezligini nazorat qilib boradi va 4-5 kun
oralatib 2-3 marta EKG qilinadi. Zaruriyat tug‘ilib qolganida quvvatlab
turuvchi doza bilan yurak urishini me’yoriga keltirib turadi.
Yurak urish soni va tezligini o‘zgarishini (dinamikasini) yetarlicha
tuyinganligining
ko‘rsatgichini
nazorat
qilib
borishdan
tashqari,
YuGlarining inotrop ta’sirining klinik ko‘rinishlari: diurezning kuchayishi,
shishlarning
kamayishi, ko‘zga ro‘yi-rost tashlanib turgan sianoz va
xansirashning pasayishi, dimlanib turgan jigar o‘lchamlarining qisqarishi
va nihoyat, bemor umumiy ahvolining yengilashib
qolganligi - hammasi
davo naf berayotganidan dalolat beradi. YuGlarining samarasi va
xavfsizligini nazorat qilishda ExoKS, qon plazmasida YuGlarining
konsentratsiyasini aniqlash ham samarali usullardan hisoblanadi.