|
Operatsiyadan keyingi audiologik tadqiqot quyidagi bosqichlardanBog'liq 2562-Текст статьи-6310-1-10-20210927Operatsiyadan keyingi audiologik tadqiqot quyidagi bosqichlardan
iborat:
• Tonal porogli audiometriya.
• Impedansometriya.
• Chaqirilgan eshitish potensiallarini tadqiq qilish, eng qisqalatentligidan
boshlab. Bundan tashqari Korti organining sensor hujayralari saqlanib qolish
imkoniyatini cheklash uchun elektrokoxleografiya o‘tkazish va chaqirilgan
otoakkustik emissiyani tadqiq qilish.
• Optimal darajadagi tanlab olingan eshitish apparati bilan erkin tovushli
maydonda eshitish darajalarini tadqiq qilish.
• Nutqning tushunarliligini tadqiq etish. Testlar to‘plami qo‘llaniladi, testlar
ovoz bilan o‘tkaziladi va eshituv-ko‘ruv hissyoti bilan amalga oshiriladi.
Koxlear implantatsiyani qo‘llashga dastlabki ko‘rsatma sensonevral
karlikning eng yuqori darajasi hisoblanadi. Keyingi koxlearimplantatsiya uchun
tanlov me’yori – oddiy eshitish apparati bilan eshitishni protezlash samaradorligiga
e’tibor qaratiladi. Agar inson oddiy eshitish apparatidan foydalanib 30-40%
so‘zlarni anglab olayotgan bo‘lsa, koxlear implantantga tavsiya etish yaxshi
natijalarga olib kelishi mumkin. Agar kasalda javoblar 5%dan kam bo‘lmasa va
qarshi ko‘rsatmalar mavjud bo‘lmasa uni implantatsiya qilishga ishonch bilan
tavsiya etish mumkin.
O‘tkazilgan
maxsus
tadqiqotlar
shuni
ko‘rsatadiki,
operatsiya
o‘tkazilgandagina o‘rtacha bosqichdagi karlik, na karlik etiologiyasi, na yosh davri
iamplantatsiya qilingan bemorning postoperatsiya holatidagi nutqning
tushunarliligiga ta’sir ko‘rsatuvchi hal qiluvchi omil hisoblanmaydi. Biroq shu
еrda yorqin namoyon bo‘luvchi korrelyatsiya bo‘lib, karlik davrining davomiyligi
bilan implantatsiya natijalari o‘rtasidagi holat mavjud. Bunda davomiylik muddati
qancha kam bo‘lsa, shuncha eshitish ta’limida implantatsiya qilinganlar taraqqiy
etadi. Yana bir omil, bu karlik kasalning nutqiy jarayoni boshlanishidan oldin
paydo bo‘lganmi yoki keyin, bu nutqning implantatsiyadan keyin yanada tez
anglanishida namoyon bo‘ladi. Yuqorida ko‘rsatilgan omillar koxlear
implantatsiya natijalarini prognoz qilishda juda ahamiyatli hisoblanadi. Uzoq
davrlar mobaynida implantatsiya uchun asosan yaqinda eshitmay qolgan, ya’ni
karlik nutqiy jarayondan keyin paydo bo‘lgan kishilar tanlab olingan. Albatta,
bunday kishilar uchun natijalar samarali bo‘lishi kutilgan. So‘nggi yillarda
o‘tkazilgan tadqiqotlar shuni ko‘rsatmoqdaki, implantatsiyada deyarli yaxshi
natijalarga tug‘ma kar bolalarda ham erishish mumkin ekan. Faqat ulardagi nutq
tushunarliligi tezligi nutqiy jarayondan keyin kar bo‘lib qolgan bolalarga nisbatan
sekinligini hisobga olmaganda. Katta yoshdagi tug‘ma kar kishilarning
implantatsiyalari natijasi eng salbiy samaralarni berilishi kuzatilgan.
|
| |
