(Bosh) davlat mehnat texnika
nazoratchisining hulosasi
____ yil «____»______________ soat ______
daqiqadagi ______________________________
(jabrlanuvchining ismi-sharifi)
_______________________________________
(jabrlanuvchining lavozimi yoki kasbi, korxona,
yuqori turuvchi xo‘jalik
_______________________________________
organi, vazirlik, korporatsiya, uyushma, konsern
nomi, jabrlanuvchining lavozimi yoki kasbi)
bilan yuz bergan baxtsiz hodisa bo‘yicha.
Komissiya
tomonidan_____
yildan
_____
yilgacha o‘tkazilgan maxsus tekshirish materiallari
asosida
quyidagi xulosaga keldim, ya’ni
_______________________________________
___________________________________________
Bundan keyin (bosh) davlat mehnat texnika
nazoratchisi
maxsus
tekshirish
olib
borgan
komissiyaning qanday
xulosalari bilan kelisha
olmasligini quyidagilarga muvofiq asoslab beradi:
komissiya so‘roq qilmagan yoxud o‘zining
dastlabki ko‘rsatmasiga o‘zgartirish kiritmoqchi
bo‘lgan baxtsiz
hodisa guvohlaridan olingan
qo‘shimcha tushuntirishlar;
jabrlanuvchiga
etkazilgan jarohatlar tavsifi,
o‘limi sabablari to‘g‘risida tibbiy xulosa;
mehnatni muhofaza qilish bo‘yicha qoidalar
va me’yoriy hujjatlarning
qaysi talablariga amal
qilinmagani uchun baxtsiz hodisa yuz berishiga
sharoit yaratilganligi;
boshqa ekspert guruhlarining xulosasi;
mazkur baxtsiz hodisaga aloqasi bo‘lgan
boshqa hujjatlar.
Asoslab berganidan so‘ng (bosh)
davlat mehnat
texnika
nazoratchisi
maxsus
tekshirish
dalolatnomasining qaysi bo‘limi (bo‘limlari) ushbu
baxtsiz hodisaga aloqasi bo‘lgan qo‘shimcha
axborot
(hujjatlar) hisobga olinmagan holda bayon etilgan deb
hisoblasa, shu bo‘lim (bo‘limlar)ni ifodalab berishi
kerak.
(Bosh) davlat
mehnat texnika nazoratchisi
xulosasi, zarur hollarda H1 shaklidagi dalolatnoma
mazmunini baxtsiz hodisani qo‘shimcha tekshirish
natijasida
belgilangan
ma’lumotlarga
muvofiqlashtirib,
qayta
tuzish to‘g‘risida ish
beruvchiga qo‘yilgan talab bilan tugatiladi.