2.9Dokumentation
Der findes mange strenge krav og regler angående anvendelsen af radioaktivitet til medicinsk brug, samt sikkerhedsbestemmelser for at beskytte personale, der arbejde med stråling. For at kontrollere, at arbejdet der udføres på afdelingen er i overensstemmelse med lovgivningen, og kravene der findes i SIS bekendtgørelser og vejledninger, findes der også strenge krav om dokumentation som bevis for at reglerne overholdes. Arbejdsprotokoller og relevant dokumentation, logbøger og resultats/kvalitets-databaser kontrolleres af SIS periodisk, når de besøger afdelingen for at lave audit.
Dokumentationssystemer der findes på afdelingen:
-
doser til patienterne: al indgivne radioaktive doser til patienterne, for en bestemt undersøgelse, er gemt i KFNU. Doserne bliver registreret i databasen, og bruges til beregning af afdelingens gennemsnitlig doser der administreres per undersøgelses type. Disse middeldoser indberettes til SIS årligt, og bruges for at publicerer SIS undersøgelses reference doser (se 2.4.5).
-
modtagekontrol og fortegnelses dokumentation over nye ikke medicinske radioaktive kilder:
-
radioaktivitets opbevaringsliste og fortegnelse over radioaktivt affald:
-
rapporter ved uheld, og indberetelse af uheld til SIS:
-
kvalitetskontrol dokumentation:
-
dokumentation for transport af radioaktive kilder:
-
utilsigtede hændelses database:
Det er en ting at have et dokumentation system på plads, men det vigtigste er at huske, at al dokumentation skal være tidssvarende. Derfor husk at finde ud af hvor relevante ringbind findes på afdelingen, og at skrive relevante rapporter, når det er nødvendigt.
2.10 Afsluttende ord og opsummering …
Jeg har brugt rimeligt tid og antal sider på at skrive denne guidelines, og har inkluderet en grundlæggende beskrivelse af fysikken bag stråling, strålingsbeskyttelses regler, lovkrav og hvordan man opholder en praktisk strålehygiejnisk politik, fordi det er vigtigt at du som én der arbejder med radioaktivitet til dagligt, har forstand på det du arbejder med. Efter min mening, er det nemmere at forstå, og huske, de mange regler og krav der findes til arbejdet med stråling, hvis man forstår lidt om grundprincipperne bag stråling og hvad den er og dens egenskaber. Til dagligt er det ikke nødvendigt at kende, eller huske, komplicerede matematiske beskrivelser af stråling og dens vekselvirkninger med stof, men det er nødvendigt at have et overblik over stråling og dens påvirkning på os, sådan at man ikke bliver bange for det man ikke kender. Ligeledes skal du, som professionel strålingsarbejdere, være i stand til at svare på patienternes spørgsmål og bekymringer, når de undergår en nuklearmedicinsk undersøgelse. Jeg håber derfor, at denne guidelines har givet et dækkende overblik over de vigtigste principper (Del A), på en måde der er nem at forstå, sådan at du er enig med politikken (Del B), om strålehygiejne og beskyttelses protokoller, der findes på afdelingen.
Men, efter at have brugte mange sider på at skrive og diskutere alt som jeg synes er vigtigt, vil jeg gerne færdiggøre denne tekst med et par opfordinger53. Hvis ikke du kan huske alt der står i de sidste xx sider, fortvivl ej – det er heller ikke meningen; når alt kommer til alt, kan du altid spørge en fysiker, eller en anden om de tekniske ting. Men efter at have læste denne guidelines, håber jeg at jeg har overbevist dig om følgende:
-
man behøver ikke være bange for stråling,
-
man bør forstå hvad der menes, når man hører tale om stråling og radioaktivitet i dagligdagen, og man bør selv overveje om ting er farlige eller ej, men
-
men hvis ikke risikoen er kendt, vær forsigtigt.
Fremfor alt, brug sundfornuft & tænk!
2.11Videre information, og hvor man kan finde den …
Information om stråling, isotoper, strålehygiejne, strålingsbeskyttelse, risiko m.m findes mange steder, f.eks. bøger, web sider, vores metodebog, at spørge dem som arbejder daglig ved isotoper og stråling, og at tage på relevante kurser, osv. Det bør ikke være svært at finde ud af det som du har brug for. Nedenunder finder du en liste over bøger / nyttige web links der kan bruges som et startpunkt for at læse videre. Husk også at du altid kan spørge en fysiker – det er derfor vi findes på nuklearmedicinske afdelinger!
Læs mere:
Bøger
|
Hvor findes de ?
| -
”Isotop Teknik 1 – Radioaktive isotoper og ioniserende stråling i biologi og medicin”; Jørgen Gamme (Gad 1997)
|
Bibliotek NM adf. He Ho
| -
”Naturfag – Helsefysik”; Kai Hjortgaard Christensen (1989)
|
Bioanalytikerundervisers kontor
| -
”Vejledning om strålebeskyttelse ved arbejde med åbne radioaktive kilder” Sundhedsstyrelsen, SIS vejledninger 2002
|
Bioanalytikerundervisers kontor
| -
Flere bøger findes på fysikers kontor (på engelsk) om fysik, stråling, biofysik mm. (se reference liste).
|
NM fysikers kontor (He)
|
Nyttige web sites / links
|
| -
Kapitel 12 ”Strålebeskyttelse” i afdelingens metodebog (www.nuklearmedicin.dk). Her kan du læse om isotoperne der findes på afdelingen, også eksterne links til andre websider (fysik baserede).
|
| -
Lav en web søgning om ”radioaktivitet” – der findes mange gode links, på dansk her; f.eks. en god webside er informationssiden for atomkraft og elproduktion. Der findes endnu flere links ved at søge på engelsk ”Radiation, Radiation Protection” osv.
|
www.akraft.dk/radioakt.htm
| -
www.sundhedsstyrelsen.dk og følge links til ”Tilsyn” og ”Strålehygiejne”. Her kan du finde/download PDF filer om de gældende danske lovkrav; Bekendtgørelser og vejledninger.
|
|
Kurser
|
| -
Isotopkursus for Bioanalytiker og Sygeplejersker. Holdes i Århus hvert efterår, ca. november.
|
| -
Biomedicinsk Isotopteknik kursus (til læge og fysiker)
Afholdes med 1-3 års mellemrum
www.aki.ku.dk
www.matfys.kvl.dk/~mikaelj/index.html
www.au.dk
-
CT kursus (røntgen)
-
bioanalytiker radiofarmaci kursus (periodisk)
| -
August Krogh Institut (Kbn)
-
Den kgl. Vetinær- og landbohøhskole, (Kbn)
-
Århus Universitet
|
|
