Stråling, Beskyttelse, Hygiejne 1
september 2005 2
1 Del A: Stråling og Radioaktivitet 9
1.1 Fysik principper 9
1.1.1 Hvad er ….? Vigtig terminologi – kort sagt 9
Stråling: 9
Radioaktiv: 9
En elektron volt (eV): 9
1.1.2 Det Elektromagnetiske spektrum 10
1.1.3 Atomet 11
1.1.4 Isotoper 13
1.1.5 Stabile og ustabile isotoper 14
1.1.6 Henfald og radioaktivitet 14
1.1.6.1 Radioaktivt henfald 15
1.1.6.2 Henfaldssandsynlighed 16
1.1.6.3 Halveringstid: (T½) 17
1.1.7 Vekselvirkning af stråling med stof 18
1.1.7.1 Vekselvirknings processor 18
1.1.7.2 Gennemtrængning og afskærmning 23
1.1.7.3 Biologiske virkninger 26
1.2 Dosimetri og måling 33
1.2.1 Absorberet dosis: den fysiske enhed – gray (Gy) 33
1.2.2 Dosishastigheden 33
1.2.3 Dosishastigheden ved afstand 33
1.2.4 Ækvivalent dosis – sievert (Sv) 34
1.2.5 Effektiv (helkrops) dosis 35
1.2.6 Historiske enheder 36
1.2.7 Eksterndosimetri 37
1.2.8 Interndosimetri 38
1.2.9 Risiko ved arbejde med radioaktivitet 40
1.2.10 Fysiske principper bag detektorer 41
1.2.10.1 Detektorer typer 41
1.2.10.2 Gas detektorer 41
1.2.10.3 Radiosensitive filmdetektorer 45
1.2.10.4 Valg af strålings måleudstyr 46
1.2.10.5 Måling og tælletal 50
1.3 Nuklearmedicinske isotoper og radioaktive lægemidler 53
1.3.1 General oversigt over isotoperne der bruges til nuklearmedicinske undersøgelser 55
1.3.
General (lot. generalis - umumiy, bosh) - qurolli kuchlardagi harbiy unvon (daraja). Dastlab, 16-a.da Fransiyada joriy qilingan. Rossiyada 17-a.ning 2-yarmidan maʼlum. Oʻzbekiston qurolli kuchlarida G.
2 Isotoper på vor afdeling 57
1.3.2.1 99mTc henfald 57
1.3.2.2 131I henfald 58
1.3.2.3 125I henfald 59
1.3.2.4 I-123 henfald 59
1.3.2.5 Cr-51 henfald 59
1.4 Behov for strålingsbeskyttelse 61
1.4.1 Stråling – naturlige og kunstige kilder 61
1.4.1.1 Årlig baggrundsdosis 61
1.4.1.2 Erhvervs doser 64
Erhvervs brug af stråling kan deles op i forskellige kategorier, f.eks. medicinsk, industri eller forsknings anvendelse af stråling. I Danmark overvågner SIS elleve forskellige grupper der arbejder med stråling (se Figur 1-29). Visse personer modtager større bestrålingsdoser end andre. Fra Figur 1-29 kan det tydelige ses at personale der arbejder indenfor nuklearmedicin, elle industriel radiografi, modtager betydningsfulde doser pga. deres arbejde (1 mSv/år), i forhold til alle andre strålingsarbejderes grupper (< 0,1 mSv/år). For én der arbejder med stråling, skal disse erhvervs effektive doser lægges til baggrundsdosisen for at give den totale årlige bestrålingsdosis til personen. Bemærk at disse tal viser gennemsnitlige modtaget doser for arbejdsgrupperne; arbejdere indenfor disse grupper kan godt modtage individuelle doser der er langt større end dem der vises her. 64
1.4.1.3 Medicinske doser 66
1.4.2 Årlig bestrålingsdosis til personale i Herning og Holstebro 66
1.4.2.1 Radioaktive kilder på afdelingen 66
1.4.2.2 Bestrålingsdoser til personalet fra nuklearmedicinske undersøgelser 69
1.4.2.3 Årlige middeldoser 69
1.4.3 Strålingsbeskyttelse 74
1.5 Lov krav 75
1.5.1 Bekendtgørelser og vejledninger 75
1.5.2 Ansvarlige 76
1.5.3 Krav til personale 76
2 Del B: Strålingsbeskyttelse i praksis 78
2.1 Principper for strålingsbeskyttelse 79
2.2 Strålingsbeskyttelse i praksis 79
2.2.1 Hvordan nedsætter man bestrålingsdosis? 79
2.2.1.1 Afstand 79
2.2.1.2 Tid 79
2.2.1.3 Afskærmning 80
2.2.1.4 Strålehygiejne 80
2.2.1.5 Radioaktivt affald 81
2.2.1.6 Transport af radioaktive stoffer 82
2.2.2 Overvågning af personale dosis 83
2.2.2.1 Filmbadges 83
2.2.2.2 Elektronik persondosimeter 84
2.2.3 Advarsel 85
2.3 Praktisk strålehygiejne – personale 86
2.3.1 Den gravide arbejder 86
2.4 Strålingsbeskyttelse af patienterne 88
2.4.1 Risk vs gain 88
2.4.2 Optimering af patient doser 88
2.4.3 Den gravide patient 88
2.4.4 Nuklearmedicinske undersøgelser af børn 89
2.4.5 Maksimum undersøgelses doser 92
2.5 Strålingsbeskyttelse – pårørende 92
2.5.1 Graviditet 93
2.6 Strålingsbeskyttelse – enkelt person i befolkningen 93
2.7 Strålingsbeskyttelses udstyr – hvad findes der på vor afdeling? 93
2.7.1 Dosis måling udstyr 93
2.7.2 Strålingsbeskyttelses udstyr 93
2.7.3 Kvalitetssikring procedurer 93
2.8 Interne vejledninger 98
2.8.1 Hvor finder man vejledninger og hvilke vejledninger findes på afdelingen? 98
2.8.2 Vejledninger der handler om stråling / håndtering af isotoper mm. 98
2.9 Dokumentation 100
2.10 Afsluttende ord og opsummering … 100
2.11 Videre information, og hvor man kan finde den … 101
3 Reference 102
1-1.
|
Elektromagnetiskspektrum ………………………………………………………...
|
|
1-2.
|
Atomet ……………………………………………………………………………..
|
|
1-3.
|
Henfaldskanaler
|
|
1-4.
|
Aktivitet i forhold til henfaldskonstant
|
|
1-5.
|
Eksponentielt henfald og halveringstid
|
|
1-6.
|
Fotoelektrisk effekt
|
|
1-7.
|
Compton spredning
|
|
1-8.
|
Parproduktion
|
|
1-9.
|
Bremsstrahlung fotoner
|
|
1-10.
|
Foton energi vs. antal protoner phasespace for vekselvirknings processer
|
|
1-11.
|
Gammafoton attenuation i en absorber
|
|
1-12.
|
Attenuationskoefficienter for bly og blød-væv
|
|
1-13.
|
Halverings- og tiendedelstykkelse
|
|
1-14.
|
Strålingsskade i DNA
|
|
1-15.
|
Lav og høj LET stråling
|
|
1-16.
|
Produktionen af biologiske skade i væv fra ioniserende gammafotoner
|
|
1-17.
|
Dosishastighed ved afstand – invers kvadratisklov
|
|
1-18.
|
Gas detektoren og hvordan den fungerer
|
|
1-19.
|
Karakteristiske V/I kurver for gas detektorer
|
|
1-20.
|
Scintillations detektor
|
|
1-21.
|
Dosis og energi responskurver for radiosensitiv film
|
|
1-22.
|
Signifikans intervaller for tællestatistik
|
|
1-23.
|
Radioaktivt henfald – 99Mo & 99mTc
|
|
1-24.
|
Radioaktivt henfald – 131I
|
|
1-25.
|
Radioaktivt henfald – 125I
|
|
1-26.
|
Radioaktivt henfald – 51Cr
|
|
1-27.
|
Årlig baggrundsdosis til den danske befolkning
|
|
1-28.
|
Radon koncentrations fordeling i Danmark
|
|
1-29.
|
Årlige erhvervsdoser i Danmark
|
|
1-30.
|
10 år trend i antallet brugersteder i Danmark; medicinsk stråleanvendelse
|
|
1-31.
|
10 år trend i antallet strålingsarbejdere i Danmark; medicinsk stråleanvendelse
|
|
1-32.
|
10 år trend i årlige erhvervsdoser til personale der arbejder med stråling; medicinsk stråleanvendelse
|
|
1-33.
|
Årlige effektive doser til arbejdere der arbejder på en dansk nuklearmedicinsk afdeling
|
|
1-34.
|
Månedsdosis registrering for personale ansat på nuklearmedicinsk afdeling i Herning og Holstebro
|
|
1-35.
|
Bioanalytiker månedsdosis registrering – Herning
|
|
1-36.
|
Bioanalytiker månedsdosis registrering – Holstebro
|
|
|
|
|
2-1.
|
Film dosimetri for personlig dosisovervågning
|
|
2-2.
|
Elektronik persondosimeter
|
|
2-3.
|
Advarselsskilte for radioaktivitet
|
|
|
|
|
B2-1.
|
Dannelsen af røntgen stråling
|
|
1.
|
Elektronvolt enheder
|
|
2.
|
Strålings typer og henfaldskanaler
|
|
3.
|
Halveringstykkelser og attenuationskoefficienter for gammafotoner i absorberer
|
|
4.
|
Cellens og vævs radiofølsomhed
|
|
5.
|
Tærskelsdoser for bestrålingsskade til mennesker
|
|
6.
|
Fostrets radiofølsomhed
|
|
7.
|
Strålings vægtfaktorer (wR) for ækvivalent dosis
|
|
8.
|
Væv vægtfaktorer (wT) for effektiv dosis
|
|
9.
|
Væv vægtfaktorer (wT) for effektiv dosis – nye ICRP 2005 anbefalinger
|
|
10.
|
Omregningsfaktorer for dosimetriske enheder
|
|
11.
|
Gammakonstanter til eksterndosis beregning
|
|
12.
|
Dødsrisiko – 1:1 million
|
|
13.
|
Fordele og ulemper for radiosensitiv film
|
|
14.
|
Tekniske detaljer for detektorer der findes på vor nuklearmedicinsk afdeling
|
|
15.
|
Detektor type valg for strålingsmålinger
|
|
16.
|
Liste over isotoper der anvendes i nuklear medicin
|
|
17.
|
Liste over isotoper der findes på nuklearmedicinsk afdelingen i Ringkjøbing amt
|
|
18.
|
Fysiske egenskaber for typiske nuklearmedicinske isotoper
|
|
19.
|
Liste over naturlige og kunstige strålingskilder
|
|
20.
|
Den danske årlige baggrundsdosis
|
|
21.
|
Effektive doser fra medicinske procedurer
|
|
22.
|
Bioanalytiker bestrålingsdoser forbundet med nuklearmedicinske procedurer
|
|
23.
|
Liste over strålingskilderne der findes på nuklearmedicinsk afdeling – Herning og Holstebro afsnitter
|
|
24.
|
Lovkrav fra Sundhedsstyrelsens Bekendtgørelse 954
|
|
25.
|
Årlige bestrålings dosisgrænser for strålingsarbejdere i Danmark
|
|
26.
|
Klassifikation af radioaktivt affald
|
|
27.
|
Liste over arbejdsopgaver for gravide arbejdere
|
|
28.
|
Maksimal aktivitetsmængde for kvinder der arbejder med radioaktivitet når de ammer
|
|
29.
|
Anbefalede, og maksimale, doser brugt til nuklearmedicinske undersøgelser
|
|
30.
|
Strålemålings udstyr der findes på vor afdeling
|
|
31.
|
Strålebeskyttelses udstyr der findes på vor afdeling
|
|
32.
|
Liste over emner der findes i afdelingens metodebog
|
|
33.
|
Liste over emner, der har med radioaktivitet at gøre, i afdelingens metodebog
|
|
Disscussion on legal requirements – what is required / what we have to do.