Geriatriya amaliyotida qo‘llaniladigan dori turlariga qo‘yilgan talablar, ularni




Download 123,11 Kb.
bet15/17
Sana16.01.2024
Hajmi123,11 Kb.
#138285
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17
Bog'liq
3-Ma’ruza Mavzu Yоshiga qarab beriladigan dorilar. Bolalarga, y-www.fayllar.org

Geriatriya amaliyotida qo‘llaniladigan dori turlariga qo‘yilgan talablar, ularni 

texnologiyasining o‘ziga xosligi 

Geriatriya dori turlari. Geriatriya amaliyotida har hil dori turlari ishlatiladi: peroral (
tabletka, draje, kapsula, suyuq dori turlari), rektal, in’eksion, aerozol, transdermal. Keng 
qo‘llaniladiganlari asosan qattiq dori turlari: tabletka, kapsula, draje. Suyuq dorilardan suvli
ajratmalar, tomchilar keng ishlatiladi. 
Lekin so‘rilish samaradorligi pasayishi hisobga olgan holda ayrim paytlarda peroral
beriladigan dorilarning terapevtik ta’siri kerakli darajada bo‘lmasligi mumkin. Undan tashqari 
oshqozon shilliq pardalariga dori moddaning mahalliy salbiy ta’siri namoyon bo‘lishi mumkin.
Shuning uchun, qariyalarning farmakoterapiyasini mo‘‘tadilligini ta’minlash maq-sadida hozirgi 
paytda dorilarni rektal usul bilan berish qulay deb hisoblanadi.
Geriatriya amaliyotida ishlatiladigan dorilarni (shamchalarni ham shu jumladan) tarkibiga 
so‘rilish jarayonini tezlatuvchi moddalar (tenzidlar) kiritish tavsiya etiladi.



Misol, geriatriyada qo‘llaniladigan insulin shamchalarining tarkibiga 5% PAV-polioksil


30-oleat, fenobarbital, benzilpenitsillin shamchalariga esa 5% natriy laurilsulfat qo‘shiladi- 
maqsad moddalarni so‘rilish jarayonini tezlashtirish.
Tenzidlar sifatida shamchalarda yana T-2,letsitin, tvin-80 qo‘shish tavsiya etiladi. Geriatriya 
amaliyotida dorilarni ingalyasion yo‘li bilan kiritish maqsadga muvofikdir. Buning uchun
aerozollar keng qo‘llaniladi, ayniqsa o‘pkaning o‘tkir va surunkali kasalliklarida antibiotiklar va 
boshqa antibakterial preparatlarni, yurak kasalliklarida yurak glikozidlarni ingalyasion yo‘li bilan
kiritish tavsiya etiladi.
Geriatriya amaliyotida ishlatiladigan dori turlarining qariyotgan orga-nizmga faol moddani
yumshoq ta’sir ko‘rsatishiga va terapiyaning havfsizligini ta’minlanishiga alohida e’tibor
beriladi. Shuni hisobga olgan holda, geriatriya amaliyotida har xil ta’siri uzaytirilgan dori turlarini
sublingval va transdermal yo‘llari bilan kiritish maqsadga muvofiq. 
Dorilarni sublingval (til ostiga) yo‘li bilan yuborish ancha ijobiy taraflariga ega:
1. dori moddaga fermentlarning ta’siri bo‘lmaydi; 
2. ichak-oshqozon yo‘llaring yallig‘lanishi kuzatilmaydi;
3. dorilar nisbatan tez ta’sir ko‘rsatadi; 
Misol sifatida metiltestosteron sublingval tabletkalarini keltirish mumkin. Geriatriya
yoshida stenokardiyani davolash va profilaktikasi uchun nitroglitserin preparatlarini saqlovchi 
sublingval polimer pardalar (trinitrolong, izosorbilong) yaratilgan. Ular 6-7 soat mobaynida ta’sir
ko‘rsatadi. Polimer pardalarning katta kichikligi 4 x 9 x 0,15 mm va ular sintetik YuMB
eritmalaridan (MS, PVP, PAA, PVS) tayyorlanadi.
Geriatriya amaliyotida ex tempore retseptlardan (60 yoshdan oshgan bemorlarga uchun) 
50% tomchilar tashkil etadi. Ulardan 90% ko‘z tomchilariga tegishli. Ko‘z tomchilarni
takomillashtirilgan va qari odamlarga qulay shakllarini ishlatish maqsadga muvofiqdir. Masalan, 
ta’siri uzaytirilgan qo‘z tomchilari ( pilokarpin gidroxloridning metilsellyuloza bilan ko‘z
tomchilari), ko‘z polimer pardalari ( apilak, atropin, pilokarpin gidroxlorid, kanamitsin, neomitsin, 
dikain), ko‘z terapevtik sistemalar.
Oxirgi yillarda dorilarni teri orqali ( transderal yo‘li bilan) kiri-tish maqsadga muvofiq. Teri 
orqali so‘rilishini ta’minlash uchun umumiy ta’sir ko‘rsatuvchi surtmalar va hozirda rivoj topgan
transdermal terapevtik sistemalar (TTS) lar mo‘ljallangan. Surtmalarda ham, asosning tabiatiga 
ko‘ra, dorilarning umumiy ta’siri ta’minlanadi. Masalan, nitroglitserin 2% surtmasi yurak
atrofidagi teri yuzasiga surtilib, nitroglitserinning qonga so‘rilishini ta’minlaydi. 
Teri orqali, molekulyar og‘irligi 300-800 gacha bo‘lgan moddalarni kiri-tishning afzallik
tomonlari sublingval usuli o‘xshash bo‘ladi. Hozirda transdermal yo‘li bilan ta’sir etuvchi
moddani organizmga kiritish uchun zamonaviy dori turlari- TTS larni geriatriya amaliyotida
ishlatish maqsadga muvofiq. TTS geriatriyada qo‘llanilishi quyidagi afzallik tomonlarga ega: 
a) dori moddalarni ta’siri uzaytirilganligi ta’minlanadi;
b) dori modda tanadan tashqarida joylashgan bo‘ladi; 
v) dori moddalar bir tekis (bir me’yorda) tanaga so‘riladi;
g) dori moddalarga ichak-oshqozon sistemasi fermentlarning ta’siri 
bo‘lmaydi
Oxirgi yillarda Nitroderm, Minitran, Nitrodur, Deponit, nitroglitserin saqlovchi TTS lar 
keng qo‘llaniladi. TTS larning batafsil ta’rifi VIII- bobda keltirilgan.
Respublikamizda ham geriatriya masalalariga e’tibor berilmoqda. 2001 y yanvar oyida “Ibn 
Sino” nomli Gerontologik markaz tashkil etildi. 2002 y noyabr oyida Toshkentda “Gerontologiya
va geriatriyaning dolzarb muammolari” mavzudagi ilmiy-amaliy anjuman o‘tqazildi.



Download 123,11 Kb.
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17




Download 123,11 Kb.

Bosh sahifa
Aloqalar

    Bosh sahifa



Geriatriya amaliyotida qo‘llaniladigan dori turlariga qo‘yilgan talablar, ularni

Download 123,11 Kb.