|
-mavzu. Erta yoshdagi bolalarda yurak qon tomir tizimini jarohatlanishBog'liq BKP 5 semestr9-mavzu. Erta yoshdagi bolalarda yurak qon tomir tizimini jarohatlanish
semiotikasi va sindromlari.
Yurak ritmini (maromini) o‘lchash Sinus taxikardiyasi T va R tishlari
orasida intervallar davomiyligi kamayishi bilan ifodalanadi. Taxikardiya keskin
ifodalanganda R tishi T ning ustiga qatlam bo‘lib tushib qolishi mumkin. Boshqa
tishlar o‘zgarmagan.
Sinus bradikardiyasi T-R intervallari davomiyligi ortishi, ba’zan sayyor asab
ta’siri ustunlik qilganligi sababli R-Q intervali davomiyligi ortishi bilan
ifodalanadi.
Atrioventrikulyar ritm. Sinus tugunining avtomatizmi buzilganda ham, yurak
bo‘lmachasi-qorincha (atrioventrikulyar) tugunining faolligi ortishi sababli ham
paydo bo‘lishi mumkin. Impuls manbasining turli lokalizatsiyasi va o‘tkazishning
turli holatidagi o‘zaro nisbat bo‘yicha ante- va retrogradli yo‘nalishda R tishlari va
qorinchalar kompleksi izchilligining turli variantlari shakllanadi. Birinchi variantda
R tishi musbat bo‘lib qoladi va R–Q intervali biroz qisqarganda normal QRS
kompleksidan avval yuzaga keladi. Ikkinchi variantda R musbat tishi QRS
kompleksining ustiga qatlam bo‘lib tushib qoladi va shu sababli mazkur kompleks
deformatsiyaga uchraydi. Uchinchi variantda musbat R tishi QRS kompleksining
ketidan keladi, lekin T tishigacha yetib bormaydi. Koronar sinusining ritmi
(maromi). Impulsatsiya manbai (peysmeker) o‘ng yurak bo‘lmachasining quyi
qismida, koronar sinus og‘zining yonida joylashgan. EKG da R tishi QRS
kompleksidan oldin keladi, lekin II, III, aVR tarmoqlarida musbat va aVL
tarmog‘ida manfiy bo‘ladi. R-Q intervali, odatdagidek, qisqargan bo‘ladi.
Ritm (marom) manbai migratsiyasi – uning sinus tugunidan yurak
bo‘lmachasi-qorincha yo‘nalishi bo‘yicha, so‘ng yana orqaga ko‘chishi sinus
tugunining avtomatizmining pasayishidan dalolat beradi, lekin parasimpatik asab
tizimi tonusi oshganda sog‘lom bolalarda ham kuzatilishi mumkin.
|
| |
