Qoidalarga
1-ILOVA
Transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini
majburiy sug’urta qilish bo’yicha sug’urta polisi blankasi namunasi
(Transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini
majburiy sug’urta qilish bo’yicha sug’urta polisi blankasining old tomoni)
Transport vositalari egalarining fuqarolik
javobgarligini majburiy sug’urta qilish bo’yicha
SUG’URTA POLISI
|
Seriya ___ №___
|
|
Sug’urta polisining amal qilish davri
20__ yil "__"_______dan 20__ yil "__"_________gacha
1. Sug’urtalovchining to’liq nomi va rekvizitlari __________________
________________________________________________________________
2. Sug’urta qildiruvchining to’liq nomi (F.I.O.) va rekvizitlari ____
________________________________________________________________
3. Transport vositasi to’g’risidagi ma’lumotlar:
Markasi va modeli
|
Ishlab chiqarilgan yili
|
Dvigatel raqami
|
Kuzov (shassi) raqami
|
Davlat ro’yxatidan o’tkazish raqami
|
|
|
|
|
|
4. Sug’urta qildiruvchining faoliyati turi: ________________________
________________________________________________________________
5. Transport vositasidan foydalanish davri:
20__ yil "__"_______dan 20__ yil "__"_________gacha
6. Transport vositasidan ustun darajada foydalanish hududi:
________________________________________________________________
7. Transport vositasini boshqarishga qo’yilgan shaxslar:
Cheklovsiz/faqat quyidagi haydovchilar:
(keraklisining tagiga chizilsin)
| 