• NAZIV PONUDNIKA: NASLOV PONUDNIKA
  • II. Ponudbena cena SKLOP 1 ENDOSKOPSKI STOLP ZA POTREBE UROLOGIJE IN GINEKOLOGIJE IN ABDOMINALNE
  • Sklop 1
  • Vrednost brez DDV DDV
  • PREVENTIVNO VZDRŽEVANJE po izteku gar.dobe
  • III. Rok veljavnosti ponudb
  • * ponudnik k obrazcu ponudbe obvezno predloži
  • V. Podatki o gospodarskem subjektu
  • E-POŠTA KONTAKTNE OSEBE
  • PRISTOJNI FINANČNI URAD
  • ŠTEVILKE TRANSAKCIJSKIH RAČUNOV
  • RAZVRSTITEV DRUŽBE PO ZGD
  • ČLANI NADZORNEGA ORGANA
  • POOBLAŠČENA OSEBA ZA VROČANJE
  • Splošna bolnišnica novo mesto




    Download 214,05 Kb.
    bet6/15
    Sana26.03.2020
    Hajmi214,05 Kb.
    #8953
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

    Ponudba


    Na osnovi povabila za naročilo »Endoskopski stolpi« dajemo ponudbo, kot sledi:

    I. Ponudba številka: _______________

    NAZIV PONUDNIKA:

     

    NASLOV PONUDNIKA:

     

    Ponudbo oddajamo (ustrezno označite):

     samostojno

     z naslednjimi partnerji (navedite samo firme): ___________________________________

     z naslednjimi podizvajalci (navedite samo firme): ________________________________

     z uporabo zmogljivosti naslednjih subjektov (navedite samo firme): _____________________________

     II. Ponudbena cena



    SKLOP 1 ENDOSKOPSKI STOLP ZA POTREBE UROLOGIJE IN GINEKOLOGIJE IN ABDOMINALNE KIRURGIJE

     Sklop 1 Endoskopski stolp za potrebe urologije in ginekologije in abdominalne kirurgije

    EM

    kol

    Cena/EM brez DDV

    Vrednost brez DDV

    DDV

    Vrednost z DDV

    OPREMA

    kpl vseh pozicij po zahtevah naročnika

    1

    EUR 

    EUR 

     

    EUR 

    POTROŠNI MATERIAL

    (prepis skupne vrednosti iz xls predračuna za potrošni material)

    kpl vsega potrebnega potr.materiala za predvidene OP posege, glede na podana izhodišča naročnika za dobo 5 let

    1

    EUR 

    EUR 

     

    EUR 

    PREVENTIVNO VZDRŽEVANJE po izteku gar.dobe

    kpl

    mesečni pavšal 

    60

    EUR 

    EUR 

     

    EUR 


    Skupaj

     

     

    EUR 

    EUR 

     

    EUR 

    • Vzdrževanje po izteku garancijske dobe - Kilometrina, 1 km (količina je informativna, obračun po dejanskih količinah), cena brez DDV_______________/km oz. cena z DDV_______________/km.

    • Vzdrževanje po izteku garancijske dobe - Potovalna ura, 1 h (količina je informativna, obračun po dejanskih količinah) ), cena brez DDV_______________/h oz. cena z DDV_______________/h.

    • Vzdrževanje po izteku garancijske dobe - Servisna ura, 1 h (količina je informativna, obračun po dejanskih količinah) cena brez DDV_______________/h oz. cena z DDV_______________/h.

    • Rezervni deli po ceniku, ki je priloga tej ponudbi

    III. Rok veljavnosti ponudbe

    Ponudba velja najmanj 180 dni od roka za predložitev ponudb.

    Ponudba mora biti veljavna najmanj do navedenega roka. Prekratka veljavnost ponudbe pomeni razlog za zavrnitev ponudbe.

     IV. Podatki o plačilu

    Plačila se opravijo na podlagi izdanih računov. Rok plačila je v roku 30 dni od datuma prejema pravilno izstavljenega računa (velja za opremo in vzdrževanje) oz.  v roku 60 dni od datuma prejema pravilno izstavljenega računa (velja za sukc.dobave potr.materiala). Če naročnik izpodbija del zneska, je dolžan plačati nesporni del zneska. Roki plačil podizvajalcem so enaki kot za izvajalca. Izvajalec izstavi račun v elektronski obliki (eRačun) preko spletnega portala UJPnet. Kot uradni prejem računa se šteje datum vnosa računa v sistem UJPnet.

    Strinjamo se, da naročnik ni zavezan sprejeti nobene od ponudb, ki jih je prejel, ter da v primeru odstopa naročnika od oddaje javnega naročila ne bodo povrnjeni ponudniku nobeni stroški v zvezi z izdelavo ponudb.



    * ponudnik k obrazcu ponudbe obvezno predloži: 

    • lasten cenik s podrobno cenovno in količinsko ovrednostenimi posameznimi komponentami ponujene opreme, z navedbo podatkov: model, proizvajalec, kat.št.;

    • cenik rezervnih delov katerih sedanja vrednost presega 200,00 EUR brez DDV/kos z navedbo naziva blaga, proizvajalca in kat.št. ter ceno brez in z DDV;

    • xls in scan cenik vsega potrebnega potrošnega materiala z navedbo potrebnih količin in ceno brez in z DDV/kos ter skupaj za vse količine za dobo 5 let glede na predvideno količino in vrste OP posegov, ki jih je podal naročnik za izhodišče; z navedbo naziva blaga, proizvajalca in kat.št. ter ceno brez in z DDV – v kolikor bi ponudnik predvidel premajhne količine ali ne bi predvidel vseh potrebnih kompatibilnih potrošnih materialov za izvajanje predvidenih količin vrst OP posegov, bo moral te materiale oz. količine naročniku dobavljati brezplačno!  

    V. Podatki o gospodarskem subjektu

    KONTAKTNA OSEBA:

     

    E-POŠTA KONTAKTNE OSEBE:

     

    TELEFON:

     

    ID ZA DDV:

     

    PRISTOJNI FINANČNI URAD:

     

    MATIČNA ŠTEVILKA:

     

    ŠTEVILKE TRANSAKCIJSKIH RAČUNOV:

     

    POOBLAŠČENA OSEBA ZA PODPIS PONUDBE IN POGODBE:

     

    RAZVRSTITEV DRUŽBE PO ZGD:
    (mikro, majhna, srednja ali velika družba)


     

    ČLANI UPRAVNEGA IN VODSTVENEGA ORGANA (npr. zakoniti zastopniki, člani uprave, ipd.)**

     

    ČLANI NADZORNEGA ORGANA (če ga gospodarski subjekt ima)*

     

    POOBLAŠČENCI ZA ZASTOPANJE, ODLOČANJE ALI NADZOR (npr. prokuristi)*

     

    POOBLAŠČENA OSEBA ZA VROČANJE:
    Ime in priimek, ulica in hišna številka, kraj v Republiki Sloveniji 
    (izpolni ponudnik, ki nima sedeža v Republiki Sloveniji)


     

    **za navedene osebe je potrebno predložiti pooblastila za preverjanje podatkov v Kazenski evidenci

     

    Kraj in datum:

    Ime in priimek: _____________________

     


    (žig in podpis)
     

    Obrazec št: 1/Sklop 2



    Download 214,05 Kb.
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15




    Download 214,05 Kb.