20
Digoksinning yurak yetishmovchiligidagi dozasi:
*kreatinin miqdori me’yorida bo‘lganda- 0,25-0,375mg/sut.
*keksa bemorlarda: 0,0625-0,125mg\sut, kamdan-kam holatda 0,25mg/sut.
*bo‘yrak ishi yetishmovchiligi holatlarida digoksinning
dozasi kreatinin
klirensining miqdoriga qarab kamaytiriladi.
Yurak
glikozidlarini
uzoq
vaqt
qo‘llanilishi,
ularning
kumulyatsiyasiga va bundan dozasining oshib ketishiga olib kelishi
mumkin, ayniqsa ayollarda. Bu holatga quyidagi omillar sababchi bo‘lishi
mumkin:
1. SYuYda diuretiklar va glyukokortikosteroidlar qabul qilganda
gipokaliemiya
olib
keladi,
bu
o‘z
navbatida
digitalisdan
intoksikatsiyalanish ehtimolligi oshiradi. Agar digoksinning ta’sir
chaqiruvchi dozasi kattalarda 1,6ng/ml bo‘lsa,
gipokaliemiya holatlarda
esa 1,1ng/ml o‘zidayoq toksik ta’sir chaqiradi.
2. Gipokaligistiyada ham yuzaga kelishi mumkin. Vaholanki qonda
kaliyni miqdori normada bo‘lsa ham. Gipokaligistiya miokarditlarda,
YuIK, SYuE kuzatilishi mumkin Shuning uchun
bunday holatlarda kaliy
preparatlarini qo‘shimcha ravishda yuborish tavsiya etiladi.
3. Bo‘yrak va jigar ishining yetishmovchiligi holatlarda yurak gliko-
zidlarining eliminatsiyasi va biotransformatsiyasi buziladi, bunday xolatda
yuzaga kelgan giperkaliemiya yurakning qisqarish va qo‘zg‘alish
funksiyalariga jiddiy ta’sir ko‘rsatadi. Shuning uchun kaliy preparatlarini
faqat gipokaliemiya va gipokaliygistiya holatlardagina qo‘llash kerak.
4. Kalqonsimon bezning gipofunksiyasi
metabolizm kamayishi
hisobiga Yu.G. ning qonsentratsiyasi ortishiga sharoit yaratib beradi.
Semiz kishilarga qo‘llanadigan gidrofil Yu.G.ning dozasi gavdaning
mushak vazni hisobidan, yog‘da eriydigan Yu.G.ning
dozasi esa umumiy
gavda vazni hisobidan hisoblab chiqariladi
5. O‘pka kasalliklari gipoksiya kuchayishi sababli organizmning
Yu.G.ga bo‘lgan sezuvchanligini oshiradi.
6. Ichaklarda yallig‘lanish jarayoni rivojlanganida Yu.G.larining
ulardan so‘rilishi kuchayadi.
Yurak glikozidlarini buyurilishiga
maqsadga muvofiq bo‘lmagan
