Vzorec bančne garancije / kavcijskega zavarovanja za dobro izvedbo
Glava s podatki o garantu (zavarovalnici/banki) ali SWIFT ključ
Za: SPLOŠNA BOLNIŠNICA NOVO MESTO, Šmihelska cesta 1, 8000 Novo mesto
Datum: (vpiše se datum izdaje)
VRSTA ZAVAROVANJA: (vpiše se vrsta zavarovanja: kavcijsko zavarovanje/bančna garancija)
ŠTEVILKA: (vpiše se številka zavarovanja)
GARANT: (vpiše se ime in naslov zavarovalnice/banke v kraju izdaje)
NAROČNIK: (vpiše se ime in naslov naročnika zavarovanja, tj. v postopku javnega naročanja izbranega ponudnika)
UPRAVIČENEC: SPLOŠNA BOLNIŠNICA NOVO MESTO, Šmihelska cesta 1, 8000 Novo mesto
OSNOVNI POSEL: obveznost naročnika zavarovanja iz pogodbe št. z dne (vpiše se številko in datum pogodbe o izvedbi javnega naročila, sklenjene na podlagi postopka z oznako XXXXXX) za Endoskopski stolpi
ZNESEK IN VALUTA: 10,00 % pogodbene vrednosti z DDV, kar znaša __________
LISTINE, KI JIH JE POLEG IZJAVE TREBA PRILOŽITI ZAHTEVI ZA PLAČILO IN SE IZRECNO ZAHTEVAJO V SPODNJEM BESEDILU:
1. Izjava Uprave RS za javna plačila, da so zahtevek za unovčenje podpisale osebe, ki so pooblaščene za zastopanje;
2. Kopija garancije št. ______________
JEZIK V ZAHTEVANIH LISTINAH: slovenski
OBLIKA PREDLOŽITVE: v papirni obliki s priporočeno pošto
KRAJ PREDLOŽITVE: (garant vpiše naslov podružnice, kjer se opravi predložitev papirnih listin, ali elektronski naslov za predložitev v elektronski obliki, kot na primer garantov SWIFT naslov)
DATUM VELJAVNOSTI (do ppodpisa PZ zapisnika in izročitve zavarovanja za odpravo napak): DD. MM. LLLL (vpiše se datum zapadlosti zavarovanja)
STRANKA, KI JE DOLŽNA PLAČATI STROŠKE: (vpiše se ime naročnika zavarovanja, tj. v postopku javnega naročanja izbranega ponudnika)
Kot garant se s tem zavarovanjem nepreklicno in brezpogojno zavezujemo, da bomo upravičencu na prvi poziv izplačali katerikoli znesek do višine zneska zavarovanja, ko upravičenec predloži ustrezno zahtevo za plačilo v zgoraj navedeni obliki predložitve, podpisano s strani pooblaščenega(-ih) podpisnika(-ov), skupaj z drugimi listinami, če so zgoraj naštete, ter v vsakem primeru skupaj z izjavo upravičenca, ki je bodisi vključena v samo besedilo zahteve za plačilo bodisi na ločeni podpisani listini, ki je priložena zahtevi za plačilo ali se nanjo sklicuje, in v kateri je navedeno, v kakšnem smislu naročnik zavarovanja ni izpolnil svojih obveznosti iz osnovnega posla.
Katerokoli zahtevo za plačilo po tem zavarovanju moramo prejeti na datum veljavnosti zavarovanja ali pred njim v zgoraj navedenem kraju predložitve.
Morebitne spore v zvezi s tem zavarovanjem rešuje stvarno pristojno sodišče po sedežu upravičenca po slovenskem pravu.
Za to zavarovanje veljajo Enotna pravila za garancije na poziv (EPGP) revizija iz leta 2010, izdana pri MTZ pod št. 758.
Obrazec št: 9
Vzorec menične izjave za dobro izvedbo po pogodbi za sukc.dobavo potrošnega materiala
MENIČNA IZJAVA
s pooblastilom za izpolnitev in unovčenje menice
Naročniku SPLOŠNA BOLNIŠNICA NOVO MESTO, Šmihelska cesta 1, 8000 Novo mesto, kot zavarovanje za dobro izvedbo del, ki so opredeljena v javnem naročilu
Endoskopski stolpi
izročamo bianko lastno menico ter menično izjavo s pooblastilom za izpolnitev in unovčenje menice.
Naročnika SPLOŠNA BOLNIŠNICA NOVO MESTO pooblaščamo, da izpolni priloženo menico z zneskom v višini 10,00 % pogodbene vrednosti z DDV, kar znaša __________
in z vsemi ostalimi potrebnimi podatki ter jo na naš račun unovči v primeru, če izvajalec svoje pogodbene obveznosti ne bo izpolnil v dogovorjeni kvaliteti, količini in rokih, opredeljenih v pogodbi o izvedbi predmetnega naročila. Naša obveza velja tudi v primeru delne izpolnitve pogodbene obveznosti, če izvedba tudi delno ne zadostuje pogodbenim zahtevam.
Menična izjava je veljavna od njenega podpisa do izteka roka veljavnosti pogodbe za sukc.dobavo potrošnega materaiala za dobro izvedbo po predmetnem naročilu, t.j. do izteka veljavnosti pogodbe za dobavo potrošnega materiala: ____________.
Menica je unovčljiva pri: _______________
s transakcijskega računa (TRR): _______________
Priloga:
- bianco menica, podpisana in žigosana
Kraj: _______________
|
Izdajatelj menice: _______________
|
Datum: _______________
|
(žig in podpis)
|
Obrazec št: 10
Vzorec menične izjave za dobro izvedbo - po vzdrževalni pogodbi
MENIČNA IZJAVA
s pooblastilom za izpolnitev in unovčenje menice
Naročniku SPLOŠNA BOLNIŠNICA NOVO MESTO, Šmihelska cesta 1, 8000 Novo mesto, kot zavarovanje za dobro izvedbo del, ki so opredeljena v javnem naročilu
Endoskopski stolpi
izročamo bianko lastno menico ter menično izjavo s pooblastilom za izpolnitev in unovčenje menice.
Naročnika SPLOŠNA BOLNIŠNICA NOVO MESTO pooblaščamo, da izpolni priloženo menico z zneskom v višini 10 % pogodbene vrednosti opreme
in z vsemi ostalimi potrebnimi podatki ter jo na naš račun unovči v primeru, če izvajalec svoje pogodbene obveznosti ne bo izpolnil v dogovorjeni kvaliteti, količini in rokih, opredeljenih v pogodbi o izvedbi predmetnega naročila. Naša obveza velja tudi v primeru delne izpolnitve pogodbene obveznosti, če izvedba tudi delno ne zadostuje pogodbenim zahtevam.
Menična izjava je veljavna od njenega podpisa še 1 mesec po izteku veljavnosti vzdrž. pogodbe, t.j. najkasneje do ____________.
Menica je unovčljiva pri: _______________
s transakcijskega računa (TRR): _______________
Priloga:
- bianco menica, podpisana in žigosana
Kraj: _______________
|
Izdajatelj menice: _______________
|
Datum: _______________
|
(žig in podpis)
|
Obrazec št: 11
| 