|
Quloqning eshituv funksiyasini tekshirish
|
| bet | 82/152 | | Sana | 20.05.2024 | | Hajmi | 2,44 Mb. | | #245279 |
Bog'liq Klinika 2023й Равшанова И .Э.Quloqning eshituv funksiyasini tekshirish
Eshituv funksiyasini shivirlash va so‘zlashish yordamida, kamertonlardan foydalanib hamda audiometr bilan tekshiriladi. Eshitishni shivirlab gapirish bilan tekshirishni jimjit va kattaroq xonada olib borish kerak. Har bir quloqni alohida tekshiriladi. Bunda ikkinchi quloqni barmoq bilan berkitib turiladi. Bemor qulog‘ini tekshiruvchining tomoniga tutib uning yuzini ko‘rmasdan turadi va tekshiruvchining so‘zlarini labidan sezib ololmaydi. Tekshiruv vaqtida hamisha bir xil shivirlash kerak. Normal quloq tarkibidagi past tovushlar, ya’ni lab tanglay undoshlari – b, p, t, m, n ustunlik qiladigan so‘zlarni shivirlab gapirilganda uni 5–10 m masofadan eshitadi. Tarkibida baland tovushlar (shiрillovchi va sirg‘aluvchi s, z, ch, sh) ustunlik qiladigan so‘zlarni esa 20 m gacha bo‘lgan masofadan eshitadi. Eshitishni shivirlab gapirish bilan aniqlashda birdan yuzgacha sanash, past (1, 4, 7) va baland tovushi (3, 8, 80) kabi sonlarni tanlash kerak. Shivirlash taxminan 6–8 metr masofadan eshitilsa, eshitish qobiliyati amalda normal hisoblanadi. Bemor shivirlagan tovushni mutlaqo eshitmasa, quloqqa Politser ballonchasi bilan havo yuborish va otoskop orqali havo oqimini nog‘ora bo‘shlig‘iga o‘tish vaqtidagi tovushni eshitish bu holda gapirish yoki qattiq gapirish yo‘li bilan tekshirishga o‘tiladi. Bir tomonlama karlikni aniqlashda sog‘lom quloqni barmoq bilan berkitib turish yetarli emas, chunki bemor sog‘lom qulog‘i bilan eshitayotgan bo‘ladi. Shunga ko‘ra, sog‘lom quloqqa tovushlar kirmasligi uchun unga quloq tartaragi qo‘yiladi. Tartarak ishlab turganda quloq hech qanday tovushni eshitmaydi. Kamertonlar bilan tekshirish. Tovush o‘tkazuvchi va tovushni qabul qiluvchi apparat kasalliklari o‘rtasi differensial diagnostika o‘tkazish, shuningdek, eshitish kuchini to‘laroq aniqlash uchun eshitishni kamertonlar bilan tekshirish zarur. Kamertonlar obertonsiz sof ton beradi. Inson qulog‘i sekundiga 16 dan 20000 gacha tebranadigan tovushlarni farq qila oladi. Quloq eshitadigan eng yuqori ton eshitishning yuqori chegarasini, eng past ton – eshitishning past chegarasini belgilaydi. Yuqori va pastki chegara o‘rtasida qabul qilinadigan tonlar eshitish diapazonini hosil qiladi. Havo o‘tkazuvchanligini aniqlash uchun eshituv yoli teshigiga sado berib turgan kamerton yaqinlashtiriladi. Suyak o‘tkazuvchanligini aniqlashda sado berayotgan kamerton boshqa yoki so‘rg‘ichsimon o‘siqqa qo‘yiladi. Quloq normal eshitsa, uning havo o‘tkazuvchanligi suyak o‘tkazuvchanligiga nisbatan uzoq davom etadi. Veber tajribasi (tovush lateralizatsiyasini tekshirish tajribasi). Sado berayotgan C–128 kamertonini bemorning eshituv funksiyasini shivirlash va so‘zlashish yordamida, kamertonlardan foydalanib hamda audiometr bilan tekshiriladi. Eshitishni shivirlab gapirish bilan tekshirishni jimjit va kattaroq xonada olib borish kerak. Наг bir quloqni alohida tekshiriladi. Bunda ikkinchi quloqni barmoq bilan berkitib turiladi. Bemor qulog‘ini tekshiruvchining tomoniga tutib uning yuzini ko‘rmasdan turadi va tekshiruvchining so‘zlarini labidan sezib ololmaydi. Tekshiruv vaqtida hamisha bir xil shivirlash kerak.
Normal quloq tarkibidagi past tovushlar, ya’ni lab tanglay undoshlari — b, p, t, m, n ustunlik qiladigan so‘zlarni shivirlab gapi- rilganda uni 5—10 m masofadan cshitadi. Tarkibida ba- land tovushlar (shipillovchi va sirg‘aluvchi s,z,ch,sh) ustunlik qiladigan so‘zlarni esa 20 m gacha bo‘lgan masofadan eshitadi. Eshitishni shivirlab gapirish bilan aniqlashda birdan yuzgacha sanash, past (1,4,7) va baland tovushli (3,8,80) kabi sonlarni tanlash kerak. Shivirlash taxminan 6—8 metr masofadan eshitilsa, eshitish qobiliyati amalda normal hisoblanadi. Bemor shivirlagan tovushni mutlaqo eshitmasa, bu holda gapirish yoki qattiq gapirish yo‘li bilan tekshirishga o‘tiladi. Bir tomonlama karlikni aniqlashda sog’lom quloqni barmoq bilan berkitib turish yetarli emas, chunki bemor sog‘lom qulog‘i bilan eshitayotgan boMadi. Shunga ko‘ra, sog‘lom quloqqa tovushlar kirmasligi uchun unga quloq tartaragi qo‘yiladi. Tartarak ishlab turganda quloq hech qanday tovushni eshitmaydi. Kamcrtonlar bilan tekshirish. Tovush o‘tkazuvchi va tovushni qabul qiluvchi apparat kasalliklari o‘rtasi differensial diagnostika o‘tkazish, shuningdek, eshitish kuchini to’laroq aniqlash uchun eshitishni kamcrtonlar bilan tekshirish zarur. Kamcrtonlar ober- tonsiz sof ton beradi. Inson qulog‘i sekundiga 16 dan 20000 gacha tebranadigan tovushlarni farq qila oladi. Quloq eshitadigan eng yuqori ton eshitishning yuqori chegarasini, eng past ton — eshitishning past chegarasini belgilaydi. Yuqori va pastki chegara o‘rtasida qabul qilinadigan tonlar eshitish diapazonini hosil qiladi. Havo o‘tkazuvchanligini aniqlash uchun eshituv yo‘li teshigiga sado berib turgan kamerton yaqinlashtiriladi. Suyak oltkazuvchanligini aniqlashda sado berayotgan kamerton boshga yoki so‘rg‘ichsimon o‘siqqa qo‘yiladi. Quloq normal eshitsa, uning havo o‘tkazuvchanligi suyak o‘tkazuvchanligiga nisbatan uzoq davom etadi
|
| |
