«tasdiqlayman»




Download 1,93 Mb.
bet9/17
Sana29.12.2019
Hajmi1,93 Mb.
#6175
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   17
3. Amaliy qism

UASh mavzuga mos keladigan amaliy ko‘nikmalarni mashg‘ulot so‘ngida bajara olishi shart

Talaba bemor bilan muloqat o‘tkazganda sog‘lom turmush tarzi ko‘nikmalari, savol-javob, ko‘rik va tekshiruv natijalar taxlili interpretatsiyasi, tekshiruvlar, davolash ishlari, tibbiy xujjatlarni to‘ldirish, maslahat


berish, qilingan ishlar auditi va tibbiy kutubxona bilan ishlash ko‘nikmalarini bilishi kerak. Mashg‘ulot vaqtida bemor kasalligini klinik muhokama qilish, taqqosiy tashxislash va UASh taktikasini aniqlashi lozim. Talaba bemorni tekshiruvi vaqtida etika va diantologiyaga, amaliy ko‘nikmalarni bajarilish aniqligi, ketma-ketligi, bosqichma-bosqich bajarilishiga rioya qilishi shart.

  • Ritm buzilishi bilan bemorda tekshiruv o‘tkazish.

  • Ritm buzilishi bilan EKG interpretatsiyasi o‘tkazish.

Ko‘krak qafasidagi og‘riq

NSD, YuIK stenokardiya, PIKS, miokardit, miokardiodistrofiya, umirtqa pog‘onasi ko‘krak qismi osteoxondrozi, qovurg‘alararo nevralgiya, ko‘krak qafasi jarohatlari, o‘rab oluvchi temiratki.



№

Baholash

A’lo

O‘rtacha

Qoniqarli

Qoniqarsiz

Yomon




O‘zlashtirish %

100%-86%

85%-71%

70-55%

54%-37%

36% va past

1

Amaliy qism

20-17,2

Ball

17-14,2 ball

14-11 ball

10,8-7,4 ball

7,2 ball


5. Bilim, ko‘nikma va uning bajarilishini nazorat qilish shakli

  • Og‘zaki

  • Yozma

  • Vaziyatli masalalrni yechish

  • O‘zlashtirilgan amaliy ko‘nikmalarni demonstratsiya qilish


5.1. Talabaning bilimi va amaliy ko‘nikmalarni bajarish mezonlari.

№

Baholash

A’lo

O‘rtacha

Qoniqarli

Qoniqarsiz

Yomon




O‘zlashtirish %

100%-86%

85%-71%

70-55%

54%-37%

36% va past

1

Nazariy qism

20-17,2

Ball

17-14,2 ball

14-11 ball

10,8-7,4 ball

7,2 ball

2

Vaziyatli masalalar

50-43 ball

42,5- 35,5 ball

35- 27,5 ball

27-18,5

ball

18 ball




3

Test

15-12,9ball

12,7-10,6 ball

10,5-8,25 ball

8,1-5,5 ball

5,4 ball




4

Amaliy qism

15-12,9 ball

12,75-10,6 ball

10,5-8,25 ball

8,1-5,5-ball

5,4 ball





6. Oraliq nazoratni baholash mezonlari

Baholash darajasi

Reyting

ballari

Talabalarg ishlariga tafsiv berish




20

Amaliy mashg‘ulotga qatnashganlikka ball qo‘yish. Boshlang‘ich bilimga to‘liq ega emasligi va amaliy ko‘nikmani bajara olmasligi – talaba mashg‘ulotga tayyor emas.

Konikar

siz

20 - 54,9

Talaba qoniqarsiz javob beradi.

Talaba quyida keltirilgan boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasiga ega emas:

  • Umirtka pogonasi patologiyalari bilan boglik bulgan ko‘krak qafasidagi ogriklarning klinik belgilarini bilmaydi.

  • Kukrak kafasi patologiyalari bilan boglik bulgan ko‘krak qafasidagi ogriklarning klinik belgilarini bilmaydi.

  • Yelka kamari muskullar patologiyalari bilan boglik bulgan ko‘krak qafasidagi ogriklarning klinik belgilarini bilmaydi.

  • Urab oluvchi temiratki bilan boglik bulgan ogriklarning klinik belgilarini bilmaydi.

  • Umirtka pogonasi va kukrak kafasi muskullari patologiyalari bilan boglik bulgan ko‘krak qafasidagi ogriklarda UASh taktikasini bilmaydi.

  • Kurik vaktida kukrak kafasidagi ogrik bilan kelgan bemorlardan ratsional anamnez yiga olmaydi.

  • Qabul vaqtida kukrak kafasidagi ogrik bilan kelgan bemorlarni ob’ektiv baholay olmaydi

  • QVP va OP sharoitida kukrak kafasidagi ogrik bilan kelgan bemorlarga ratsional reja tuza olmaydi.

Boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasini ta’minlash

Konikarli
55-70,9%

55-60,9

Past darajali qoniqarli javob.

Talaba boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasiga ega (quyida keltirilgan), lekin javob berishda va ko‘nikma bajarishda jiddiy xatolarga yo‘l qo‘yadi.

61-65,9

O‘rtacha darajali qoniqarli javob.

Talaba boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasiga ega (quyida keltirilgan), lekin javob berishda va ko‘nikma bajarishda xatolarga yo‘l qo‘yadi (ayrim hatoliklar)



66-70,9


Yuqori darajali qoniqarli javob.

Talaba boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasiga to‘liq ega:

  • Umirtka rogonasi kasalliklarining klinik belgilarini biladi.

  • Kukrak kafasidagi ogriklarni sub’ektiv, ob’ektiv va laborator-instrumental tekshiruvlar natijalariga asoslanib takkosiy tashxislay oladi.

  • Osteoxondroz rivojlanishdagi havf omillarini biladi.

  • Umirtka pogonasi, kukrak old devori, yelka kamari muskuli patologiyasi va urab oluvchi temiratkini davolashda dori vositalar guruxini biladi.

  • Qabul vaqtida osteoxondroz, pleksit yoki temiratki bor bemorlardan ratsional anamnez yiga oladi.

  • Qabul vaqtida ogrik sabablaridan kat’iy nazar, kukrak kafasidagi ogrigi bor bemorlarni ob’ektiv baholay oladi

  • Laborator- instrumental usullar natijasini interpretatsiya qila oladi.

  • QVP va OP sharoitida kukrak kafasidagi ogrigi bor bemorlarda rejali ratsional tekshiruvlarni rejalashtirish qobiliyatiga ega

  • Bemor kundaligini to‘g‘ri to‘ldiradi.

Yuqori darajali bilim

Yaxshi
71-85,9%


71-75,9

Talaba boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasiga to‘liq ega ( «66-70,9» ko‘rsatilgan punktlar) + va quyidagi bilim va ko‘nikmalarni bajara oladi:

  • Kukrak kafasida ogrik paydo bulish mexanizmini biladie.

  • Kukrak kafasidagi ogrikning klinik belgilarini biladi.

  • Dori vositalarining ta’sir mexanizmini biladi

  • Kukrak kafasidagi ogrik bor bemorlarni davolashda dori vositalarini ratsional tanlashni biladi.

76-80

Talaba boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasiga to‘liq ega (yuqoriga qarang) +«71-75,9» punktlarda keltirilgan bilim va ko‘nikmalarga ega, shuningdek quyidagi bilim va ko‘nikmani egallagan :

  • Kukrak kafasidagi ogriklar takkosiy tashxisini biladi.

  • Birlamchi, ikkilamchi, uchlamchi profilaktika tamoyillarini biladi.

81-85,9

Talaba boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasiga to‘liq ega, (yuqoriga qarang) +«71-75,9» i «76-80» punktlarda keltirilgan bilim va ko‘nikmalarga ega, shuningdek quyidagi bilim va ko‘nikmani egallagan :

  • Kukrak kafasida ogrigi bor bemorlarni mexnatga layokatligini aniklashni biladi.


A’lo

86-100%

86-90

Talaba boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasiga to‘liq ega, (yuqoriga qarang) +«81-85,9» punktlarda keltirilgan bilim va ko‘nikmalarga ega, shuningdek quyidagi bilim va ko‘nikmani egallagan

  • Internet ma’lumotlariga asoslanib, stenokardiya va miokard infarkti bo‘yicha ishonchli ma’lumotlar berish.


91-95


Talaba boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasiga to‘liq ega, (yuqoriga qarang) +«861-90» punktlarda keltirilgan bilim va ko‘nikmalarga ega, shuningdek quyidagi bilim va ko‘nikmani egallagan

  • EKG da ritm buzilishini interpritatsiya kila oladi.

96-100

Talaba boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasiga to‘liq ega, (yuqoriga qarang) +«91-95» punktlarda keltirilgan bilim va ko‘nikmalarga ega, shuningdek quyidagi bilim va ko‘nikmani egallagan

  • Adabiyotlardan foydalanib ilmiy asoslangan ma’lumotlar (maqola va internet)


Izoh: Boshlang‘ich bilim va ko‘nikma darajasi - bu talaba uchun minimum bilim bo‘lib, talabaning «havfsizlik» tamoyillarini ta’minlaydi.
7. Nazorat savollari.

  1. Umirtka pogonasi patologiyalari bilan boglik bulgan kukrak kafasidagi ogriklar taqqosiy tashxisi.

  1. Kukrak oldi devori patologiyalari bilan boglik bulgan kukrak kafasidagi ogriklar taqqosiy tashxisi

  1. Yelka kamari muskullari patologiyalari bilan boglik bulgan kukrak kafasidagi ogriklar taqqosiy tashxisi

  2. Urab oluvchi temiratki bilan boglik bulgan kukrak kafasidagi ogriklar taqqosiy tashxisi

  3. Umirtka pogonasi va yelka kamari muskullari patologiyalari bilan boglik bulgan kukrak kafasidagi ogriklar UASh taktikasi.

  4. Shifoxonagayuborishga kursatmalar

  5. Umirtka pogonasi, yelka kamari muskullari va urab oluvchi temiratki kasalliklari bor bemorlarni ambulator davolash.

  6. Umirtka pogonasi, kukrak oldi devori va yelka kamari muskullari patologiyalari bor bemorlarni ishga layoqatligini aniqlash.


8.Tavsiya etilgan adabiyotlar
Asosiy

  1. Ichki kasalliklar, Bobojanov S. T: Yangi asr avlod, 2008

  2. Ichki kasalliklar, Kamolov N.N., 1991

  3. Vnutrennie bolezni, tom 1 Muxin N.A. M.: GEOTAR - Media,2009

  4. Geriatriya v deyatelnosti vracha obщey praktiki Nasreddinova N.N. T: Shark, 2004

  5. Textbook of Internal Medicine Editor-in-Chief William N. Kelley 1997

Kushimcha

  1. Umumiy amaliyot vrachlar uchun ma’ruzalar tuplami , Gadaev A.G., T., 2012

  2. Obщaya vrachebnaya praktika, Pod red.F.G.Nazirova, A.G.Gadaeva. M.: GEOTAR-Media, 2009.

  3. Spravochnik vracha obщey praktiki. Dj.Myorta. M.: Praktika, 1998.

  4. Sbornik prakticheskix navыkov dlya vrachey obщey praktiki. Gadaev A., Axmedov X.S. T., 2010.

  5. Umumiy amaliyot vrachlar uchun amaliy kunikmalar tuplami Gadaev A.G., Axmedov X.S., 2010. T.

  6. Umumiy amaliyot shifokori uchun kullanma F.G.Nazirov, A.G.Gadaev taxr. M.: GEOTAR-Media, 2007.

  7. Diagnostika bolezney vnutrennix organov. Okorokov A.N.2005.

  8. Lechenie bolezney vnutrennix organov. Okorokov A.N.2005.

  9. Differensialnыy diagnoz vnutrennix bolezney. Vinogradov A.V. M.: Meditsinskoe informatsionnoe agenstvo, 2009.

  10. Vnutrennie bolezni: uchebnik.- v 2-x t. (1t) Pod red. Martыnova i dr. M.: GEOTAR - Media, 2005:

Internet resurslari:

http://www.lib.uiowa.edu/hardin/md/index.html,http://dir.rusmedserv.c,http://www.medlinks.ru/,http://www.kosmix.com/,http://www.medpoisk.ru/,http://www.tripdatabase.com/,h ttp://www.klinrek.ru/cgi-bin/mbook,http://www.intute.ac.uk/medicine/

http://elibrary.ru http://www.freebooks4doctors.com/ http://www.medscape.com/ http://www.meducation.net/ http://www.thecochranelibrary.com

Meditsinskie saytы: Med.-site.narod.ru


      1. YuRAK URIB KETIShI BEZOVTA QILGAN BEMORLARNING MUAMMOLARINI HAL QILIShDA TALABALARNING BILIM VA KO‘NIKMALARIGA QO‘YILGAN TALABLAR

      2. Maqsad: Talabalarga yurak urib ketishi bezovta qilgan bemorlar muammolarini kasallik belgilariga qarab sindromal hal qilishni va UAV malakaviy tavsifnomasi doirasida sog‘liqni saqlashning birlamchi tizimi sharoitida ularni olib borish tamoyillarini o‘rgatish.

      3. O‘qituvchining asosiy vazifalari:

  • Talabalarni yurak urib ketishi bilan bog‘liq bo‘lgan muammolarni hal qilishga o‘rgatish.

  • Talabalarni yurak urib ketishi bilan bog‘liq muammolar mavjud bo‘lganda o‘z vaqtida tashxis qo‘yishga o‘rgatish;

  • Talabalarni yurak urib ketishi bilan kuzatiladigan kasalliklarni farqlashga o‘rgatish;

  • Yurak urib ketishi bilan og‘rigan bemorlarning muammolarini hal qilish orqali talaba uchun zarur bo‘lgan bilim, malaka va amaliy ko‘nikmalarni takomillashtirish (ma’lumot yig‘ish, muammoni aniqlash va bemorni ob’ektiv ko‘rikdan o‘tkazish, shuningdek laboratoriya-asbobiy tekshiruvlarini asosli tayinlay olish mahorati);

  • Talabalarni bemorlarni olib borish taktikasini asosli tanlashga o‘rgatish;

  • Talabalarni QVP va OP sharoitida davolash-profilaktika choralarini asosli amalga oshirish va kuzatuv olib borishga o‘rgatish.

      1. 1.2. Bemorlarning ushbu muammosini tahlil qilishda talabalarning bilimlarini baholashning muhim jihatlari quyidagilardan iborat bo‘lmog‘i lozim:

  • Bemorning turmush tarzi sifatiga ta’sir ko‘rsatgan asosiy muammoni aniqlay olish;

  • Ratsional anamnez yig‘ish uchun yordamchi savollar bera olish;

  • Xavf omillari mavjudligini ajrata bilish;

  • Ushbu muammoga sabab bo‘lishi mumkin bo‘lgan kasalliklar va vaziyatlarni sanab chiqish;

  • Bemorni asosli ob’ektiv ko‘rikdan o‘tkazish;

  • QVP va OP sharoitida laboratoriya-asbobiy tekshiruvlarni asosli tayinlay olish;

  • QVP va OP dan tashqarida qanaqa qo‘shimcha tekshiruvlar o‘tkazish zaruriyatini aniqlay bilish;

  • Olingan ma’lumotlar asosida ushbu muammoning asosiy sababini (tashxisini) aniqlash;

  • UAV malakaviy tavsifnomasi asosida bemorni olib borish tamoyilini aniqlay olish;

  • Dorilarsiz davolash bo‘yicha maslahatlar berish;

  • Isbotlarga asoslangan tibbiyot tamoyillariga suyangan holda dorilar bilan davolashni bilish;

  • Sog‘likni saqlashning birlamchi tizimida o‘tkaziladigan profilaktik chora-tadbirlarni aniqlay olish;

  • Yurak urib ketishi sindromi bilan kechadigan kasalliklarga chalingan bemorlarni QVP va OP sharoitida kuzatish va reabilitatsiya qilish tamoyillarini aniqlay olish.

      1. 1.3. Yurak urib ketishi sindromi bilan og‘rigan bemorlarning muammolarini hal qilishda talaba nimalarni bilishi zarur:

            1. №

            1. Ma’lumotlar ro‘yxati

            1. Egallashi lozim bo‘lgan bilim darajasi

            1. 1

            1. Yurak urib ketishi sindromi bilan

            2. birga kechadigan kasalliklar

            1. Talaba kamida 10 ta tez-tez

            2. uchrab turadigan

            3. kasalliklarni bilishi

            4. kerak

            1. 2

            1. Yurak urib ketishi sindromi bilan

            2. birga kechadigan eng xavfli kasalliklar

            1. Talaba kamida 5 ta

            2. kasallikni bilishi lozim

            1. 3

            1. Bemorni QVP va OP sharoitida olib

            2. borishni talab etuvchi holatlar (1-

            3. toifa)

            1. UAV malakaviy

            2. tavsifnomasiga muvofiq

            1. 4

            1. Tor mutaxassis maslahati yoki

            2. shifoxonaga yotqizishni talab etuvchi

            3. holatlar ro‘yxati (2-toifa)

            1. UAV malakaviy

            2. tavsifnomasiga muvofiq

            1. 5

            1. QVP va OP sharoitida o‘tkazishni talab

            2. etuvchi tekshirishlar ro‘yxati (3.1-

            3. toifa)

            1. UAV malakaviy

            2. tavsifnomasiga muvofiq

            1. 6

            1. QVP va OP dan tashqariga yuborishni

            2. talab etuvchi tekshirishlar ro‘yxati (3.2-

            3. toifa)

            1. UAV malakaviy

            2. tavsifnomasiga muvofiq

            1. 7

            1. Yurak urib ketishi sindromi bilan

            2. kechuvchi kasalliklarni tashxislashning

            3. asosiy mezonlari.

            1. Talaba AG bilan kechuvchi

            2. asosiy kassalliklarning

            3. bir-biridan farqini va

            4. ularni tashqislash

            5. mezonlarini bilishi lozim

            1. 8

            1. YuIK klassifikatsiyasi

            1. Talaba belgilarni sanab

            2. berishi lozim.

            1. 9

            1. Qon aylanishining buzilishi

            2. klassifikatsiyasi

            1. Talaba belgilarni sanab

            2. berishi lozim.

            1. 10

            1. Ritm va o‘tkazuvchanlik buzilishlari

            1. Talaba ko‘rsatishi zarur

            1. 11

            1. Ichki a’zolar zararlanish belgilari

            1. Talaba o‘zgarish belgilarni sanab berishi lozim.

            1. 12

            1. Yurak yetishmovchiligi belgilari

            1. Talaba belgilarni sanab

            2. berishi lozim.

            1. 13

            1. Laboratoriya tekshiruvi natijalari

            1. Talaba me’yoriy

            2. ko‘rsatkichlar va patologik

            3. o‘zgarishlarni bilishi

            4. lozim

            1. 14

            1. Davolash taktikasi

            1. Talaba kasallikni dori-

            2. darmonlarsiz va dori

            3. vositalari yordamida

            4. davolash tamoyillarini

            5. bilishi shart

            1. 15

            1. Antiaritmik preparatlar

            1. Talaba antiaritmik

            2. preparat guruhlarini

            3. bilishi shart

            1. 16

            1. Birlamchi, ikkilamchi va uchlamchi profilaktika tamoyillari

            1. Talaba birlamchi,

            2. ikkilamchi va uchlamchi

            3. profilaktika o‘tkazishning

            4. asosiy tamoyillarini

            5. bilishi lozim

            1. 17

            1. Yurakuribketishibilan birga kechadigan

            2. kasalliklarni QVP yoki OP sharoitida

            3. dispanserizatsiya va reabilitatsiya

            4. tamoyillari (4-toifa)

            1. Talaba dispanserizatsiya va

            2. reabilitatsiya qilish bo‘yicha

            3. asosiy chora-tadbirlarni

            4. sanab bera olishi lozim

    1. Yurak urib ketishi sindromi bilan og‘rigan bemorlarning muammolarini hal qilishda talaba nimalarni bajara olishi zarur:

      1. №

      1. Ko‘nikmalar ro‘yxati

      1. Egallashi lozim bo‘lgan

      2. ko‘nikmalar.

      1. 1

      1. Bemordan va uning qarindoshlaridan

      2. kasallik to‘g‘risida so‘rab-surishtirish

  1. Talaba ehtimol qilingan tashxisni qo‘yish uchun yordam beradigan lo‘nda, aniq savollar bera olishi kerak

  2. Talaba bemorning shikoyatlarini aniqlab ularni baholay olishi lozim

  3. Talaba kasallik anamnezlarini tahlil qila bilishi zarur: kasallikning boshlanishi, birinchi belgilari, ularning o‘zaro bog‘lanish sabablari va rivojlanish dinamikasi.

  4. Talaba hayot anamnezini tahlil qila olishi kerak: xavf omillarini, ota-onasi va yaqin qarindoshlarining sog‘lig‘ini aniqlashi kerak.

      1. 2

      1. Xavf omillarini aniqlash

      1. Talaba bemordan so‘rab-

      2. surishtirish va ob’ektiv ko‘rik

      3. asosida boshqariladigan va

      4. boshqarib bo‘lmaydigan xavf

      5. omillarini aniqlay olishi

      6. zarur

      1. 3

      1. Qon bosimini o‘lchash

      1. Talaba qadam-baqadam qon

      2. bosimini o‘lchashni bilishi

      3. lozim

      1. 4

      1. Teri qoplamalarini ko‘zdan kechirish

      1. Talaba terining

      2. namligi,sovukligi va

      3. rangparligini aniqlay olishi

      4. lozim

      1. 5

      1. Og‘iz bo‘shlig‘i ko‘ruvi va faringoskopiya

      1. Talaba quyidagilarni aniqlay

      2. olishi shart.

      3. - tonzillit

      4. - faringit belgilarini

      1. 6

      1. Uyqu, bilak va son arteriyalarida tomir

      2. urishini aniqlash

      1. Talaba quyidagilarni aniqlay

      2. olishi shart:

      3. - tomir urishi borligi yoki

      4. yo‘qligini

      5. - bilak arteriyasi hususiyatini

      1. 7

      1. Nafas olish organlarining alpatsiyasi,perkussiyasi

      2. va auskultatsiyasini o‘tkazish

      1. Talabaquyidagilarnibilishish

      2. shart:

      3. - ko‘krak kafasi ekskursiyasini

      4. baholashni;

      5. - tovush tebranishini

      6. aniqlashni;

      7. - ko‘krak kafasi elastikligini

      8. baholashni;

      9. -o‘pka tovushi o‘zgarishlari

      10. vauni interpretatsiyasi;

      11. - nafas tiplari;

      12. - nafas shovqinlari va

      13. xirillashlar.

      1. 8

      1. Yurak sohasi palpatsiyasini o‘tkazish

      1. Talaba quyidagilarni aniqlay

      2. olishi kerak:

      3. - yurak turtkisi;

      4. - sistolik va diastolik

      5. titrashlar;

      6. - cho‘qqi turtkisini baholashi.

      1. 9

      1. Yurak qon-tomir tizimi perkussiyasini

      2. o‘tkazish

      1. Talaba quyidagilarini

      2. aniqlay olishi shart:

      3. - yurakning nisbiy tumtoqlik

      4. va mutlaq tumtoqliq

      5. chegarasini aniqlashni;

      6. - tomir tutami chegarasini

      7. aniqlash;

      8. -yurakning beli va

      9. konfiguratsiyasini aniqlash

      10. - yurak bo‘lmalari

      11. gipertrofiyasi belgilari:

      12. mitral konfiguratsiya;

      13. aortal konfiguratsiya.

      1. 10

      1. Yurak qon-tomir tizimini auskultatsiya

      2. qilish.

      1. Talaba quyidagilarini

      2. aniqlay olishi shart:

      3. - I va II ton susayishini;

      4. - chuqqi ustida I tonning

      5. kuchayishi;

      6. - aorta yoki o‘pka arteriyasi

      7. ustida II ton shovqini;

      8. -sistolik va diastolik shovqin

      9. vaularning epitsentrini

      10. aniqlash;

      11. Funksional yurak

      12. shovqinlarini organiklaridan

      13. ajrata bilish.

      14. -perikardning ishqalanish

      15. shovqini.

      1. 11

      1. Qorinbo‘shlig‘ipalpatsiyasi,

      2. perkussiyasinio‘tkazish

      1. Talabaquyidagilarinibilishi

      2. lozim: qorin bo‘shlig‘idagi ehtimolli

      3. xosilalarni aniqlash.

      1. 12

      1. Oyoqlar ko‘ruvi

      1. Talaba bemor tanasi va

      2. oyoqlarini ko‘rishi xamda

      3. quyidagilarini aniqlay

      4. olishi shart:

      5. -mahalliy yoki tarqalgan shish

      6. Barmoq bilan oyoq yuza qismini

      7. bosib ko‘rish va aniqlash:

      8. - chuqurcha hosil bo‘ladimi yoki

      9. yo‘qligini.

      10. Talaba oyoq venalari holatiga

      11. baho berishi lozim.

      1. 13

      1. Qalqonsimon bez ko‘ruvi

      1. Qalqonsimon bez kattalashuvi

      2. borligini aniqlash va

      3. o‘lchamlariga ko‘ra bo‘qoqning

      4. darajalarini aniqlash.

      1. 14

      1. Tana vazni indeksini hisoblash

      1. Talaba quyidagi belgilarni

      2. aniqlay olishi lozim:

      3. -tana vaznining

      4. yetishmovchiligi;

      5. -tana vaznining ortiqchaligi

      1. 15

      1. Oftalmoskopiya o‘tkazish

      1. Talaba oftalmoskopiya

      2. o‘tkazishda qadam-baqadam

      3. bajariladigan harakatlarni

      4. ko‘zning shaffof muhitlarini

      5. va ko‘z tubini baholashni

      6. bilishi kerak.

      7. - arteriovenoz kesishuvlar.

      1. 16

      1. Klinik va biokimyoviy tekshirishlarni tahlil qilish

      1. Talaba me’yoriy ko‘rsatkichlar

      2. va buzilish belgilarini

      3. bilishi lozim.

      1. 17

      1. EKG tushirish va uni o‘qish

      1. Talaba bilishi shart:

  1. EKGni olish va o‘qishda

kadamba-kadam bajariladigan

xarakatlarni.

  1. EKGni o‘qiy olish va

quyidagi patologik

o‘zgarishlarni farqlash.

      1. -ritm va o‘tkazuvchanlik

      2. buzilishlari.

      1. 18

      1. Yurak urib ketishi bilan kechadigan kasalliklarni farqlash.

      1. Talaba kasalliklarni o‘ziga xos

      2. belgilariga ko‘ra farqlashni

      3. bilishi shart (anamnez,

      4. ob’ektiv kuruv va laborotor

      5. asbobiy tekshiruvlar)

      1. 19

      1. Dorisiz davolash.

      1. Talaba bilishi lozim:

      2. -bemorga o‘z-o‘zini nazorat

      3. qilishnio‘rgatish;

      4. -parhez bo‘yicha maslahatlar

      5. berish;

      6. -sog‘lom turmush tarzini targ‘ib

      7. qilish.

      1. 20

      1. Shifoxonagacha bo‘lgan yordam.

      1. Talaba quyidagi hollarda

      2. shifoxonagacha ko‘rsatiladigan

      3. yordamni berishi lozim:

      4. -yurak ritmi buzilishlari

      5. bo‘lganda.

      1. 21

      1. Yurak urib ketishi bilan kechadigan kasalliklarni davolashda dori vositalaridan oqilona foydalanish

  1. Talaba samaradorligi

isbotlangan dorilarni tanlay

olishi lozim.

      1. 2. Dori vositasini tanlashda

      2. talaba quyidagilarni baholay

      3. olishi kerak: samaradorlik;

      4. xavfsizlik; muvofiqlik;

      5. arzonlik.

      1. 22

      1. Bemorlar monitoringi va ularni kuzatish

      1. Talaba QVP va OP sharoitida

      2. monitoring o‘tkaza olishi va

      3. kasallikning faollik

      4. belgilarini nazorat qila

      5. bilishi kerak:

      6. - kondagi qand mikdori

      7. -AQB natijasi

      8. - qondagi lipid miqdori.

      2. Amaliy mashgulot №4


Mavzu. «Yurak urib ketishi.Aritmiyalarning takkosiy tashxisi: sinusli taxikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistoliya. VOP taktikasi. Tor mutaxassis yoki shifoxonaga yotkizishga kursatma. Davolash tamoyillari, dispanser kuzatuv, nazorat va OP yoki KVP sharoitida reabilitatsiya. Profilaktika tamoyillari. Ishga yaroklilik kobiliyatini aniklash. Mavzuni utish tamoyillari.»

Ukitish texnologiyasi.


Ukuv vakti: 6 ,4soatTalabalar soni 8-10

Ukuv mashgulotining tuzilishi.

  1. Mavzuviy ukuv xonasi.

  2. EKGxonasi.

  3. UASh xonasi.

  4. Ukuv kullanma, fantom, mulyaj, tarkatma materiallar, sbornik situatsion vazifalar tuplami,va testlar.

  5. Televizor, video apparatura, multimedia

Ukuv mashgulotining maksadi: UAShni erta tashxislash va takkosiy tashxislash, turli kasalliklarning ritm buzilishlari davo taktikasida optimal variant tanlashga urgatish shuningdek soglikni saklash birlamchi tizimida"UASh kvalifikatsion xarakteristikasi» talabiga ga asosan olib borish taktikasi.

Pedagogik vazifasalar:

1.Aritmiyalarni tashxislash va takkosiy tashxislashdagi savollarni kurib chikish: sinusli taxikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistoliya.

2. Aritmiyali bemorlarni kursatish: sinusli taxikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistoliya.

3. Ritm buzilishli bemorlar klinik-laborator va instrumental tekshiruvlar natijalarini taxlil kilish (sinusli taxikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistoliya).

4.Sinusli taxikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistoliya kasalliklarini takkosiy tashxislash.

5. Sinusli taxikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistoliya kasalliklarini takkosiy davolashga urgatish.

6. UASh kvalifikatsion xarakteristikasi doirasida bemorni olib borish taktikasidagi savollarni taxlil kilish.

7.Davolash tamoyillari. (nomedikamentoz va medikamentoz).

8. Olib borish, dispanser kuzatish va monitoring.


Ukuv faoliyati natijalari:

BILIShI LOZIM

  1. Sinusli taxikardiya,nafas aritmiyasi, ekstrasistoliyalarxosil bulish sabablari va mexanizmi

  2. Sinusli taxikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistoliyalar klinik kechishi

  3. Sinusli taxikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistoliyalar EKG uzgarishlari.

  4. Ritm buzilishlarida takkosiy tashxislash.

  5. Antiaritmik preparatlar ularning farmakodinamikasi.

  6. KVP yoki OP sharoitida dispanser kuzatish i monitoring kilish.

  7. Birlamchi, ikkilamchi, uchlamchi profilaktika tamoyillari.




  1. UASh bajara olishi lozim.

  1. Sinusli taxikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistoliyalarda klinika va EKG natijalariga kura tashxislash va takkosiy tashxislash.

  2. Ritm buzilishlarida dori preparatlarini tugri tanlash.

  3. Nomedikamentoz maslaxat shuningdek soglom turmush tarzini targib kilish.

  4. EKG olish texnikasi va interpretatsiyasi.




Ukitish usullari

Leksiya, situatsion masalalar, testlar, demonstratsiya, videokurgazma, diskussiya, suxbat, miya xujumi uyinini urgatish, Venn grafik organayzer-diagrammasi

Ukuv faoliyatning tashkil kilishning shakli.

Individual ish, guruxda ishlash, kollektiv ishlash . auditoriyada va auditoriyadan tashkari.

Ukitish manbalari

Ukuv kullanma, tarkatma material,graficheskiy organayzer- diagramma Venna, situatsion masalalar va testlar tuplami, EKG tuplami.

Televizor, video apparatura, multimedia.

Kaytar aloka manba va usullari.

Blis-surov, test, ukuv topshiriklarini bajarganligi prezentatsiyasi ambulator kartalarni tuldirish, amaliy kunikmalarni bajarish. EKG olish, EKG interpretatsiyasi


Mashgulotning texnologik xaritasi.

Mavzu. «Yurak urib ketishi. Aritmiyalarni takkosiy tashxislash: sinusli taxikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistoliya. UASh taktikasi.Tor mutaxasisga yuborishga kursatma yoki maxsus bulimga yotkizish. KVP yoki OP sharoitida davolash, dispanser kuzatuv, nazorat va reabilitatsiya tamoyillari. Profilaktiki tamoyillari. Ishga yaroklilik kobiliyatini aniklash. Mavzuni utkazish tamoyillari»


№

Amaliy dars bosqichlari

Dars shakli
O‘tkazilish joyi

Dars davomiyligi

225

1

Kirish qismi (mavzuni asoslash)




10

2

Mavzuni yangi pedagogik interfaol uslublarni qo‘llagan holda muhokama qilish (usul «ari ini»), hamda demonstratsion materiallarni taqdim qilish (tibbiy xaritalar komplektlari, plakatlar, rentgenogrammalar), boshlang‘ich bilim darajasini aniqlash.

So‘rov, muxokama

Dars xonasi, UASh xonasi

40

3

Muxokama natijasini chiqazish




10

4

Amaliy qismni amalga oshirish uchun vazifa aniqlash- mutaxassis so‘rovi.

Tibbiy xaritalarni to‘ldirish bo‘yicha qoidalar va maslahatlarni tushuntirish.



Muxokama
UASh xonasi

20

5

Amaliy qismni o‘qituvchi nazorati ostida o‘zlashtirish.

Mutaxxasis so‘rovi. Bemorlar bilan muloqot va tibbiy xaritalarni to‘ldirish, muammoli masalalar.

Bemorlarni poliklinikada qabul qilish, uyga chaqiriq vaqtida bemorlarni ko‘rigi.

20

6

Bemor haqidagi axborotlar interpretatsiyasi: shikoyatlar, ko‘rik, perkussiya, auskultatsiya, hamda UQT, UST va biokimyoviy tahlillar va tashhisni shakllantirish.

Kasallik tarixi, laborator taxlillar, muammoli masalalar.

25

7

Talabalarning nazariy va amaliy bilimlarini muhokama qilish, materialni o‘zlashtirish, o‘zlashtirish ko‘rsatkichini baholash.

Og‘zaki so‘rov, testlar, muxokama, amaliy ko‘nikmalarni aniqlash.
Poliklinikadagi o‘quv xonasi

75

8

Amaliy dars mavzusi bo‘yicha xulosa qilish, 100 balli tizimda baho qo‘yish va bahoni e’lon qilish. Keyingi darsni uy vazifasi sifatida berish(savollar to‘plami).

Axborot, mustaqil ish uchun savollar.

Poliklinikadagi o‘quv xonasi

25


2. Motivatsiya

Yurak aritmiyasi –soni, ritmikligi va yurak kiskarishlarining ketma-ketligi buzilish. Aritmiyalar yurak utkazuvchi tizimi tuzilishida uzgarishlar yuzaga kelishi mumkin: yurak kasalliklari, unga ta’sir kiladigan vegetativ, endokrin, elektrolit va boshka metabolik buzilishlar, intoksikatsiyalar va ba’zi dori preparatlarining nojuya ta’siri kam xollarda sezilarli ta’sirlar, miokard tuzilishida uzgarishlarda aritmiya asosan metabolik uzgarishlar bilan boglik buladi. Aritmiya poliklinika sharoitida birinchi navbatda EKG natijalariga asosan tashxislanadi.

Tibbiy xamda professional bilim, UASh tajribasi sinusli taxikardiya, bradikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistoliyalarni poliklinika sharoitida tashxislash, takkosiy tashxislash va laborotor asbobiy xamda davolash muolajalarini utkazishda muxim rol o‘ynaydi Tashxislashda qat’iy ekspert taxlil takkosiy tashxisiy chora tadbirlar va terapevtik uslubiy yondoshishi.Mashgulot davomida birlamchi bo‘g‘inda profilaktika, dispanserizatsiya, prognoz xamda bemorlarni davo va parvarishi samaradorligini oshirish chora tadbirlarini ishlab chikish.

Birlamchi bug‘inda UASh kundalik faoliyatida ritm buzilishlari bilan bemorlar kup uchraydi. Bunday xolatda UASh vazifasi OP yoki KVP sharoitida kasalliknierta tashxislash va birinchi yordam kursatish yoki maxsus shifoxonalarga junatish.Bu xolatlar UASh tayyorlash dasturiga kiritilgan mavzu xisoblanadi.


3.Predmetlar aro va predmetlar ichi alokalari.
Anatomiya, Gistologiya embriologiya bilanxamda sitologiya, Biologiya, Normal fiziologiya, Bioximiya, Patologik anatomiya, Patologik fiziologiya, Topografik anatomiya va operativ xirurgiya, Ichki kasalliklar propedevtikasi Tuberkulez, Onkologiya, Rentgenologiya vatibbiy radiologiya, Fizioterapiya, Endokrinologiya, Fakultativ terapiya, Gospital terapiya.
4. Mashgulot moxiyati.
4.1.Nazariy kism

Amaliy mashgulot nazariy kismida aritmiyalar: sinusli taxikardiya, nafas aritmiyasi, ekstrasistolilarni erta aniklash, ularning klinikasi, klassifikatsiyasi, takkosiy tashxislash va EKG natijalarini kurib chikish.



  1. Download 1,93 Mb.
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   17




Download 1,93 Mb.